Mikä on Ureterocele?

Ureterocele on virtsarakon epänormaali. Sairautta voidaan kutsua myös ureterocelesiksi. Tälle on usein ominaista distaalisen virtsaputken ilmapallo, jossa se yhdistyy virtsarakkoon. Ilmapalloilu luo pussin, joka voi kerätä virtsaa sen sijaan, että se kulkeisi virtsarakkoon.
Monissa tapauksissa ureterocele esiintyy, kun kaksi virtsajohtoa tyhjentää yhden munuaisen virtsarakkoon. Vain 20% kaikista tapauksista esiintyy potilailla, joilla on yksi virtsajohdin. Näitä tapauksia kutsutaan yksinkertaisiksi ureterocelesiksi. Noin joka neljästä ihmisestä on diagnosoitu ureteroceles, ja 4,000% näistä potilaista on naisia.

Ureterocele on synnynnäinen sairaus, mikä tarkoittaa, että lapset syntyvät yleensä poikkeavuudella. Joissakin tapauksissa tila voidaan diagnosoida kohdussa ultraäänellä. Jos oireita, kuten usein esiintyviä virtsatieinfektioita, ilmenee lapsuudessa tai aikuisiässä eikä aikaisempaa diagnoosia ole tehty, magneettikuvausta (MRI) tai tietokonetomografiaa (CT) voidaan käyttää diagnoosiin.

Virtsaputkessa on kuusi luokitusta, mukaan lukien intravesikaalinen, kohdunulkoinen ja stenoottinen. Loput kolme luokitusta ovat sulkijalihakset, sulkijalihakset ja cecoureterocele.
Intravesikaalinen – Ureterocele rajoittuu virtsarakon sisään.
Kohdunulkoinen – voi ulottua virtsarakon ulkopuolelle virtsaputkeen ja virtsarakon kaulaan.
Stenoottinen – rajoittuu virtsarakkoon, mutta kapea aukko.
Sulkijalihakset – Kohdunulkoinen ureterocele, jonka aukko on virtsarakon kaulassa.
Sphincterostenotic – Ureterocele, jossa on kapea aukko, joka sijaitsee virtsarakon kaulassa.
Cecoureterocele – Ektopinen ureterocele ulottuu virtsaputkeen. Aukko sijaitsee virtsarakossa.

Yleisimpiä virtsaputken oireita voivat olla toistuvat virtsatieinfektiot, nouseva virtsatieinfektio ja virtsanpidätys. Potilaat voivat myös kärsiä toistuvasta vatsakivusta ja kivuliaista munuaiskivistä virtsahappohiukkasten lisääntyvän kerääntymisen vuoksi.

Virtsaputken syitä ei ole määritetty. Tila ilmenee tyypillisesti kohdussa vatsan ja virtsarakon kehittymisen aikana. Tutkijat eivät ole yhdistäneet sitä genetiikkaan, mutta on raportoitu tapauksia, joissa sisarukset ovat syntyneet virtsaputken kanssa. Kaukasian väestö kärsii todennäköisemmin virtsaputkista kuin muut ihmisryhmät.

Virtsaputkien hoito voi sisältää leikkauksen. Jos yksittäinen virtsajohdin aiheuttaa oireita, endoskooppista leikkausta voidaan käyttää munuaisen yhdistämiseksi oikein virtsarakkoon. Yleisemmissä tapauksissa, joissa on kaksi virtsaputkea, endoskooppinen leikkaus voidaan myös ilmoittaa. Muita lääketieteellisiä hoitoja voivat olla ylänapainen nefrektomia tai ureteropyelostomia.