Ureterosigmoidostomia ohjaa virtsajohtimet virtsaamaan virtsaa sigmoidiseen kaksoispisteeseen virtsarakon sijasta. Tämä virtsansiirtoleikkaus voi olla tarpeen, jos potilaan rakko on poistettava syövän tai muun ongelman vuoksi. Se ei edellytä ostomipussin käyttöä virtsan keräämiseen, koska se valuu paksusuolen läpi. Mahdollisia komplikaatioita voi syntyä, mukaan lukien syövät leikkauspaikalla ja löysät ulosteiden ja virtsan seokset. Lääkäripalvelut eivät käytä laajalti ureterosigmoidostomiaa monissa maissa näiden riskien vuoksi.
Leikkauksessa lääkäri erottaa virtsajohtimet huolellisesti ja tunneloi ne sigmoidisen paksusuolen seinämään. Virtsa munuaisista valuu paksusuoleen eliminaatiota varten eikä virtsarakkoon tai ulos keräyspussin kautta. Jotkut potilaat saattavat tarvita tilapäisen kolostomian keräyspussilla paranemisen aikana. Tämä voidaan myöhemmin peruuttaa, kun potilas on täysin toipunut.
Ureterosigmoidostomiaan liittyy joitain huolenaiheita, koska virtsaa ei ole suunniteltu valumaan suoliston läpi. Urea voi imeytyä suolen seinämien kautta, mikä muuttaa potilaan veren kemiaa, ja potilailla voi olla vaikeuksia pidättyvyydessä, erityisesti yöllä. Vanhemmat aikuiset tai pienet lapset, joilla on vaikeuksia valvoa ulostamista, voivat kokea ajoittain onnettomuuksia ja vuotoja, jotka aiheuttavat epämukavuutta tai ahdistusta.
Myös syöpiä on havaittu leikkauskohdan ympärillä joillakin potilailla, tyypillisesti noin 30 vuotta leikkauksen jälkeen. Tarkkaa syytä ureterosigmoidostomian ja syövän väliselle yhteydelle ei täysin ymmärretä, mutta siihen voi liittyä tulehdusta, jossa virtsajohtimet on ommeltu suolen seinämään. Potilaat on tutkittava huolellisesti polyyppien ja suolen limakalvon vaurioiden varoituksen varalta, jos heille kehittyy syöpä.
Ureterosigmoidostomialla on myös munuaisinfektioiden riski. Jos ulosteet kulkevat virtsaputkiin ja munuaisiin, ne voivat aiheuttaa tulehdusta ja infektioita, jotka voivat johtaa komplikaatioihin. Jotkut potilaat käyttävät ennaltaehkäiseviä antibiootteja tämän ongelman estämiseksi, mutta pitkäaikainen antibioottien käyttö voi myös aiheuttaa lääketieteellisiä ongelmia, ja niitä on harkittava huolellisesti ennen käyttöönottoa.
Ureterosigmoidostomian hoitoon liittyvät haasteet ovat saaneet jotkut kirurgit suosittelemaan vaihtoehtoisia virtsan ohjaamismenetelmiä. Ostomapussin käyttäminen suoraan iholle valutetun virtsan keräämiseen voi olla turvallisempi vaihtoehto, vaikka potilaat saattavat pitää sitä epämiellyttävänä. Ajan myötä potilaat voivat tottua pussin käyttöön ja saattavat arvostaa komplikaatioiden riskin pienenemistä verrattuna muihin toimenpiteisiin.