Mikä on uroteelin kasvain?

Uroteelikasvain tai siirtymäkarsinooma (TCC) on syöpätyyppi, joka alkaa siirtymäkudoksesta, joka löytyy virtsateistä, mukaan lukien munuaiset, virtsarakko ja virtsajohtimet sekä tietyt eturauhasen osat. Siirtymäepiteeli on eräänlainen kudos, jolla on kyky venyttää ja joka täyttää virtsateiden ensisijaisen tehtävän – virtsan keräämisen, tuotannon ja varastoinnin. Ilmentymä epänormaalien epiteelisolujen nopeasta kasvusta, uroteelin kasvaimen tärkeimmät oireet ovat vatsakipu ja veri virtsassa. Vaikka TCC: lle ei ole tunnettua syytä, tietyt riskitekijät voivat olla tekijöitä, kuten tupakointi ja kemoterapia.

TCC ilmenee useissa fysiologisissa tiloissa, joita käytetään määrittämään neoplastisen tilan vaihe ja sen jälkeen hoitosuunnitelma. Vähiten invasiivinen ja yleensä helpoin parantaa on uroteelikasvain in situ, koska se on yleensä edelleen pinnallinen, vaikka sen uskotaan olevan mahdollisesti erittäin metastaattinen. Tämä pätee erityisesti, jos se pyrkii toistumaan. Kehittyneemmässä vaiheessa metastaattinen TCC on tila, jossa pahanlaatuiset solut leviävät imusolmukkeisiin ja kaukaisiin elimiin. Vaihe ja kasvainten luokittelu ovat tärkeimpiä ennusteen määrittämisessä, koska uroteelikasvaimet, joihin osallistuminen on edistyneempää, mukaan lukien imusolmukkeiden ja lihaskudoksen hyökkäys, ovat tyypillisesti parantumattomia. Alhaisen vaiheen kasvainten, in situ ja vaiheen 1, eloonjäämisaste on 91% viiden leikkauksen jälkeisen vuoden jälkeen vuodesta 2011 lähtien.

Ellei syöpätila ole merkittävästi kehittynyt tai potilaan terveys on huono, tyypillinen hoito uroteelin kasvaimelle on leikkaus sekä kemoterapia ja immunoterapia. Syöpäsolujen tuhoamiseen käytetyt lääkkeet, kemoterapeuttiset aineet annetaan paikallisesti katetrin kautta munuaisaltaan tai systeemisesti. Potilaan immuniteetin vahvistamiseksi joko yksin tai yhdessä solunsalpaajahoidon kanssa immunoterapia on tehokkaampi matalan vaiheen matala-asteista syöpää vastaan.

TCC: hen liittyy erityisiä kemoterapeuttisia aineita, jotka aiheuttavat verenvuotoiseen kystiittiin liittyvän sairauden, erityisesti lapsilla. Tulehduksen ja infektion aiheuttamalle verenvuotoiselle kystiitille on ominaista tiheä virtsaaminen, kiireellisyys, veren hyytyminen virtsassa tai kyvyttömyys tyhjentyä lainkaan. Tutkimukset osoittavat, että tekijä, joka lisää merkittävästi TCC -riskiä, ​​on tupakointi, joka liittyy taudin edistyneempiin tiloihin sekä korkeampaan sairastuvuuteen. Muita riskitekijöitä, jotka tekevät ihmisistä alttiimpia uroteeli-kasvaimen kehittymiselle, ovat kipulääkkeiden väärinkäyttö ja toistuvat, pitkäaikaiset toistuvat virtsatieinfektiot ja munuaiskivet.