Mikä on vaeltava eteis -sydämentahdistin?

Vaeltava eteis -sydämentahdistin (WAP) on rytmihäiriö, joka ilmenee, kun sydämen luonnollinen sydämentahdistin muuttuu sinoatriumsolmusta (SA) eteis -kammiosolmuun (AV). Se näkyy muutoksena P -aalloissa elektrokardiogrammissa (EKG). P -aallot kääntyvät, kun syke hidastuu, ja palaavat normaaliksi, kun syke kiihtyy jälleen.

On mahdollista, että vaeltava eteinen sydämentahdistin esiintyy useammin nuorilla ja urheilijoilla. Lääkärit uskovat, että tämä johtuu lisääntyneestä vagal -sävystä. Vagaalisen sävyn lisääntyminen aiheuttaa hitaamman sykkeen ja sallii AV -solmun tai eteisen vallata sydämen rytmin. Kun vagaalinen sävy laskee, sydän palaa normaaliksi SA -solmun sydämentahdistimeksi. Tämä vaeltaminen SA: sta AV -solmuun voi johtaa sydämen rytmihäiriöihin tai ei.

Ehto voi ilmetä henkilön normaalin unisyklin aikana. Se voi esiintyä myös joidenkin lääkkeiden, mukaan lukien digitalis, sivuvaikutuksena. WAP voi myös olla merkki sydänsairauden tai sydänsairaushäiriön kehittymisestä.

Vaeltavan eteis-sydämentahdistimen hoito ei yleensä ole välttämätöntä, mutta voi esiintyä samanaikainen sairaus, joka vaatii hoitoa. Jos esimerkiksi vaeltava eteinen sydämentahdistin esiintyy samanaikaisesti joko takykardian, nopean sydämenlyönnin tai bradykardian kanssa, hidas syke, keinotekoinen sydämentahdistin voidaan istuttaa sydämenlyönnin säätämiseksi.

Keinotekoinen sydämentahdistin istutetaan normaalisti kolme tuntia kestävän toimenpiteen aikana. Potilaalle asetetaan laskimonsisäinen (IV) linja ja annetaan puudutus. Sydämentahdistinlaatikkoon johtavat johdot kierretään suonen kautta sydämeen. Johdot kiinnitetään sitten sydämentahdistimeen ja sydämentahdistin istutetaan rintaan tai vatsaan.

Sairaalahoitoa tarvitaan yleensä päivä tai kaksi sen jälkeen, kun sydämentahdistin on istutettu, jotta laite toimii oikein. Jotkut ihmiset voivat kokea kipua ja turvotusta implanttipaikan ympärillä ensimmäisen toipumiskuukauden aikana. Normaalia toimintaa voidaan jatkaa seitsemän – kymmenen päivän kuluessa toimenpiteen jälkeen. Raskaita nostoja ja voimakasta liikuntaa ei yleensä suositella vähintään kuukauteen toimenpiteen jälkeen.

Sydämentahdistimen toiminnalla tiedetään olevan muutamia riskejä. Jotkut voivat kehittää infektion tai hermovaurion toimenpiteen jälkeen. Hyvin harvoin keuhko on romahtanut istutuksen aikana. Useimmiten leikkaus onnistuu ja toipuminen tapahtuu ilman komplikaatioita.