Vaginectomia on leikkaus, jota käytetään poistamaan naisen emätin. Sitä voidaan käyttää poistamaan kaikki naisen emättinkudos tai vain osa siitä. Useimmissa tapauksissa emätin poistetaan syövän hoitoon; Menettelyä voidaan kuitenkin käyttää myös osana seksuaalisen muutoksen prosessia. Kun kaikki naisen emätin poistetaan, menettelyä kutsutaan radikaaliksi vaginectomiaksi; toimenpiteitä, joissa emättimen yläosa poistetaan, kutsutaan osittaisiksi vaginektomioiksi.
Syöpä on ensisijainen syy naisen emättimen poistamiseen tämän toimenpiteen aikana. Monissa tapauksissa se suoritetaan täydellisen tai osittaisen kohdunpoiston yhteydessä. Tyypillisesti vaginektomia ei ole kirurgin ensimmäinen hoitovaihtoehto. Sen sijaan sitä suositellaan usein, kun emättimen syöpä uusiutuu ja muut hoitovaihtoehdot on käytetty loppuun.
Monet ihmiset saattavat ihmetellä, kuinka on mahdollista poistaa jonkun emätin. Tätä voi olla vaikea kuvitella. Lääkärit voivat kuitenkin irrottaa emättimen muodostavan lihas- ja kudosrakenteen ympäröivistä kudoksista ja vetää sen ulos kehosta jättäen läheiset elimet, kuten virtsarakon, ehjiksi. Monissa tapauksissa kirurgit suorittavat vatsan kohdunpoiston samanaikaisesti radikaalin vaginektomian kanssa.
Radikaalin vaginectomian jälkeen lääkärit tyypillisesti toteuttavat toimenpiteitä emättimen rekonstruoimiseksi potilaalle. Tämä tehdään yleensä käyttämällä potilaan muiden osien kudoksia ja lihaksia, ja sitä kutsutaan tyypillisesti vaginoplastiaksi. Jos vaginectomian tarkoitus on helpottaa sukupuolenvaihdosprosessia, kirurgit voivat kuitenkin sulkea emättimen kanavan kirurgisesti.
Joissakin tapauksissa lääkärit eivät pidä tarpeellisena poistaa koko naisen emätin. Sen sijaan he voivat poistaa vain osan siitä; joskus ne voivat poistaa kohdun, kohdun tukemisesta vastaavat kudokset ja kohdunkaulan. Usein kohdun, kohdunkaulan ja emättimen yläosan poistamiseen tarkoitettuja leikkauksia kutsutaan radikaaleiksi kohdunpoistoiksi.
Vaikka vaginectomia voi olla tarpeen syövän hoidossa tai osana sukupuolenvaihdointa, siihen liittyy riskejä. Potilas voi esimerkiksi kokea liiallista verenvuotoa tämän tyyppisen leikkauksen aikana tai kärsiä huonosta reaktiosta anestesiaan. Kipu, infektio ja verihyytymät voivat myös kehittyä. Mitä tulee leikkauksen pitkäaikaisiin vaikutuksiin, potilailla voi esiintyä arpia, heikkenemistä orgasmin saamisessa ja jalkojen, reisien ja nivusten turvotusta. Tämä turvotus voi joskus kehittyä kuukausia tai vuosia leikkauksen jälkeen.