Mikä on Varicocele?

Varicocele on samanlainen kuin suonikohju, mutta sitä esiintyy vain miehillä kiveksen alueella, yleensä vasemman kiveksen yläpuolella. Se on melko yleistä, ja sitä esiintyy yli 10 prosentilla miehistä, ja se esiintyy usein murrosiässä tai varhaisessa aikuisuudessa. Se on lähinnä yhden tai useamman pampiniformisen plexus -suonen laajentumista, jotka tyhjentävät verta kiveksistä. Tutkimukset viittaavat siihen, että näiden laajentuneiden suonien kehittyminen voi johtua pienistä poikkeavuuksista suonien toiminnassa.

Varicocele -oireita voi olla vähän, paitsi huomattava laajentuminen tai kohouma, joka on selvästi laajentunut laskimo. Puristettuna se ei yleensä ole hellä ja tuntuu hieman kiinteältä. Varicoceles on kuitenkin mahdollista suurentaa enemmän. Joskus ne voivat myös aiheuttaa kipua, varsinkin kun istutaan pitkiä aikoja tai jos henkilö viettää päivän raskaan työn tekemiseen tai itsensä harjoittamiseen.

Mahdollinen komplikaatio tästä tilasta on se, että se voi aiheuttaa hedelmättömyyttä joillakin miehillä, ja hedelmättömyyden syiden tutkiminen sisältäisi sen varmistamisen, ettei miehellä ole suonikohjua. Toinen mahdollinen komplikaatio käsittelemättömälle varikoceelille on kivesten atrofia (kutistuminen). Näitä komplikaatioita ei aina tapahdu, ja tämän tilan hoito voidaan osoittaa vain silloin, kun ne ilmenevät tai jos suonikohju on erittäin suuri ja/tai aiheuttaa kipua.

Varicocele voidaan poistaa useilla menetelmillä. Näitä ovat muutama erilainen avoin kirurginen tekniikka, jotka ovat usein yleisimpiä korjausmenetelmiä. Kirurgit voivat työskennellä viillosta vatsassa tai nivusissa, kun potilas on anestesiassa (usein paikallinen tai tietoinen sedaatio). Laajentuneet suonet sijaitsevat ja poistetaan (ligatoidaan tai leikataan). Avoimet kirurgiset tekniikat suoritetaan usein avohoidon leikkauksena, ja ne ovat yleensä erittäin onnistuneita. Miehet, joilla on nämä leikkaukset, saattavat joutua viettämään muutaman viikon toipumassa ennen normaaliin toimintaan palaamista eivätkä ehkä pysty tekemään raskaita nostoja noin 6 viikon ajan.

Muita varicocele -menetelmiä voivat olla ne, jotka käyttävät laparoskopiaa, vaikka tämä ei ole yleinen menetelmä monissa maissa. Toinen vaihtoehto on varicocele embolization, joka on suhteellisen uusi ja saattaa joskus hylätä huonona vaihtoehtona. Tämä käyttää katetrointia suonen tukkeutumiseen niin, että laajentuneet suonet katoavat. Tätä menetelmää koskevat tutkimukset viittaavat siihen, että se voi olla erittäin tehokas ja sen etuna on nopea toipumisaika. Silti monet lääkärit pitävät avointa leikkausta parhaana vaihtoehtona, mutta lääketieteellinen mielipide menestyneimmästä hoidosta voi varmasti muuttua.