Mikä on vasektomian onnistumisprosentti?

Vasektomian onnistumisprosentti on yksinkertaisimmassa merkityksessään luku, joka edustaa kuinka onnistuneita vasektomioita on estää raskaus, kun kaikki toimenpiteet lasketaan tietyn ajanjakson, sijainnin tai tietyn väestöryhmän perusteella. Lisääntymisterveysklinikat voivat mainostaa omia raportoituja onnistumisprosenttejaan esimerkiksi usein keinona houkutella asiakkaita tai potilaita, ja eri tietoisuusjärjestöt voivat myös julkaista tutkimukseen, tietueisiin ja arkistoihin perustuvia hintoja. Valtion terveydenhuollon yksiköt osallistuvat usein myös vasektomioiden ja muiden ehkäisymenetelmien suhteellisen menestyksen seurantaan, ja havaintoja käytetään usein ihmisten lisääntymiseen liittyvien lakien ja muiden määräysten muotoiluun. Ihanteellisissa olosuhteissa vasektomian pitäisi estää kokonaan raskaus, mikä antaisi sille 100%: n onnistumisprosentin. Todellisuudessa luku on yleensä lähempänä 98% tai 99%, mikä johtuu joistakin virheistä itse toimenpiteen aikana sekä vilpillisistä siittiöistä, jotka löytävät tiensä lisääntymistiehyestä katkaisusta huolimatta. Yleensä kestää muutaman viikon, ennen kuin menettelyn vaikutukset todella alkavat, mikä voi vaikuttaa nopeuteen. Miehiä, jotka harkitsevat vasektomiaa, kehotetaan yleensä ymmärtämään paitsi menettelyn mekaniikka myös riskit. Joskus sitä voidaan kunnioittaa, mutta ei aina – eikä aina suurella menestyksellä.

Menestyksen suhde siittiöiden määrään

Raskauden estämisen kannalta vasektomian onnistumisaste on yleensä noin 99%. On kuitenkin tärkeää muistaa, että mies ei ole heti steriili vasektomian jälkeen. Suurin osa vasektomian saaneiden miesten raskauksista tapahtuu ensimmäisten viikkojen aikana toimenpiteen jälkeen, kun miehen siemennesteessä on edelleen siittiöitä. Miesten on joskus tuotettava jopa 20 siemensyöksyä, ennen kuin siemenneste ei enää sisällä siittiöitä. Vasektomian onnistumisprosentti on tehokkain sen jälkeen, kun miehen siittiöiden määrä on nolla.

Ennen kuin vasektomia tulee voimaan, mies saattaa haluta käyttää ehkäisymuotoa kumppaninsa kanssa. Useiden viikkojen jälkeen mies voi testata siemennesteen. Kun testitulokset osoittavat, että siemennesteessä ei ole siittiöitä, on turvallista, että mies on yhdynnässä kumppaninsa kanssa ilman mitään ehkäisymenetelmää.

Rekanalisointi
Joissakin harvinaisissa tapauksissa voi ilmetä ilmiö, jota kutsutaan rekanalisaatioksi. Vasektomian aikana urologi erottaa ja sulkee sitten miehen vas deferentian estääkseen siittiöiden pääsyn hänen siemensyöksyyn tai siemenvirtaan. Vas deferentia ovat putket, jotka kuljettavat siittiöitä kiveksistä siemenvirtaan. Rekanalisointi on harvinaista, kun putket yhdistetään uudelleen tai estetään itsestään. Vasektomian jälkeen kivekset tuottavat edelleen siittiöitä, joten jos rekanalisaatio tapahtuu, siittiöt tulevat takaisin siemenvirtaan ja raskaus voi tapahtua.

Tärkeitä näkökohtia
Miehen on punnittava vaihtoehtonsa huolellisesti ennen vasektomiaa. Ehkä tärkeintä on, että miehen on oltava varma, ettei hän halua lapsia tai enempää. Useimmissa tapauksissa menettely ei vaikuta miehen seksuaaliseen haluun tai estä erektiota.

Suurimmalle osalle pariskunnista vasektomia on kustannustehokkaampi ja vähemmän monimutkainen kuin nainen, joka on läpikäyty munanjohtimien sterilointimenettelystä. Lisäksi vasektomian onnistumisprosentti on korkeampi kuin munanjohtimen ligaatio. Vasektomia epäonnistuu noin kerran 2,000 tapauksesta, mutta useimpien raporttien mukaan munanjohtimen epäonnistuminen epäonnistuu kerran 200–300 tapauksesta.
Kääntövaihtoehdot

Jos mies muuttaa mieltään vasektomian jälkeen, hän voi halutessaan suorittaa ”käänteisen vasektomian”. Mies voi saada lapsen isäksi käänteisen vasektomian jälkeen, mutta menettely ei ole aina täysin tehokas. Kääntyminen on yleensä myös erittäin kallista, ja menestys riippuu siitä, kuinka kauan sitten vasektomia alun perin tehtiin ja onko sperman vasta -aineita muodostettu.