Mikä on vasemman kammion ejektiofraktio?

Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) on mitta sydämen kyvystä pumpata verta. Se mitataan ekokardiografialla (ECHO) ja sitä käytetään sydämen vajaatoiminnan diagnosointiin ja seurantaan. Korkea tai matala LVEF -arvo viittaa siihen, että sydän ei toimi kunnolla.
Sydän on nelikammioinen elin, jossa on kaksi eteistä ja kaksi kammiota. Sydämen oikea puoli pumppaa verta keuhkoihin, missä veri voi ottaa happea ja vapauttaa hiilidioksidia. Keuhkojen läpi kiertämisen jälkeen veri palaa sydämen vasemmalle puolelle. Veri jaetaan sitten muualle kehoon vasemman kammion pumppauksella.

Vasemman kammion ejektiofraktio on mittaus, jota käytetään sydämen toiminnan arvioimiseen. Määritelmän mukaan vasemman kammion ejektiofraktio on sydämestä ulos pumpatun veren määrä jaettuna vasemman kammion tilavuudella ennen sydämen supistumista. Se kuvaa sitä, kuinka paljon vasemman kammion verestä voidaan lähettää sydämestä kehoon. Se heijastaa sydämen supistuvuutta tai voimaa. Normaalit LVEF -arvot vaihtelevat 55 prosentista 80 prosenttiin lepopotilailla, ja keskimääräinen arvo on 67 prosenttia.

LVEF määritetään tyypillisesti ekokardiografialla. Tämä kuvantamisteknologia tarjoaa ääniaaltojen avulla reaaliaikaisen kuvan sydämestä sen edetessä lepo- ja pumppausjaksojen aikana. Echokardiografit voivat määrittää vasemman kammion ejektiofraktion arvioimalla visuaalisesti kaksiulotteisia kuvia, jotka osoittavat vasemman kammion lähtevän verenkierron.

Alhainen vasemman kammion ejektiofraktio tarkoittaa yleensä sitä, että sydän ei pysty pumppaamaan verta yhtä tehokkaasti kuin terve sydän. Se on usein havainto, joka liittyy vasemman kammion vajaatoimintaan. Itse asiassa potilailla, joilla on alhainen LVEF, katsotaan olevan sydämen vajaatoiminta, vaikka heillä ei olisi sairauteen viittaavia kliinisiä oireita. Sydämen vajaatoiminnan diagnosoinnin jälkeen potilaat saavat tyypillisesti säännöllisiä sydämen ultraäänitutkimuksia LVEF: n laskemisen seuraamiseksi. Laskeva LVEF -taso saattaa viitata aggressiivisempien hoitojen tarpeeseen.

Korkeat vasemman kammion ejektiofraktiot voivat myös viitata sydänsairauksien esiintymiseen. Yli 80 prosentin arvot viittaavat usein lepäävän sydämen toimintahäiriöön. Tässä patologisessa tilassa sydämen lihakset jäykistyvät ja vasemman kammion täyttö vasemmasta eteisestä heikentyy. Vasen kammio pystyy pumppaamaan saamansa veren, mistä todistaa korkea vasemman kammion ejektiofraktio. Tämä veren määrä ei kuitenkaan ole riittävä, ja keho kärsii sydämen hapettuneen veren puutteesta.