Mikä on vasemman nipun haaralohko?

Vasemman nipun haaran lohko (LBBB) on sairaus, joka vaikuttaa sydämeen. Normaalisti sähköiset signaalit, jotka aiheuttavat sydänlihaksen supistumisen, kulkevat erikoistuneen sydänkudoksen läpi, jota kutsutaan Hänen nipuksi, ennen kuin ne jakautuvat oikeaan ja vasempaan haaraan. Jokainen haara toimittaa nopeasti sähköisiä impulsseja sydämen toiselle puolelle, ja kun vasen haara on tukossa, tämä voi viivyttää sydämen vasemman puolen supistumista. LBBB -asteesta riippuen oireita ei välttämättä ole tai sydämen syke hidastuu tai pyörtyminen voi esiintyä. Hoito ei ole aina välttämätöntä, mutta joillekin potilaille voidaan käyttää lääkkeitä, keinotekoisia sydämentahdistimia ja sepelvaltimon angioplastiaa.

Vasemman nipun haaran lohkoon on useita syitä. Useimpiin liittyy taustalla oleva sydänsairaus, kuten kardiomyopatia, jossa sydänlihas on epänormaalin heikko tai paksu, tai kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, jossa sydän ei enää pumppaa verta tehokkaasti. Nipun haaran lohko voi myös vaikuttaa sydämen oikeaan puoleen, ja syitä ovat rakenteelliset poikkeavuudet, sydämen arpikudos, sydänlihaksen tulehdukset ja sydänkohtaukset. Korkea verenpaine voi olla syy vasemman tai oikean nipun haaran lohkoon.

Joidenkin potilaiden oireita vasemman nipun haaran lohkosta voi puuttua, joten tila pysyy diagnosoimatta vuosia. Kun oireita ilmenee, niihin voi kuulua tunne, että pyörtyminen on tulossa, sekä todellinen pyörtyminen. Vasemman nipun haaran lohkon diagnosointiin kuuluu elektrokardiogrammi (EKG). EKG: ssä elektrodit, jotka havaitsevat sydämen sähköiset impulssit, kiinnitetään rintakehään ja johdot kulkevat niistä koneeseen. Kone tallentaa sydämen sähköisen toiminnan kuvion, ja lääkäri voi nähdä, onko tyypillisesti LBBB: hen liittyvä kuvio läsnä.

Vasemman nipun haaran lohkon hoitoon liittyy usein taustalla olevan sydänsairauden hoito. Lääkkeitä voidaan käyttää sydämen vajaatoiminnan hoitoon, verenpaineen alentamiseen ja sydämen verenkierron parantamiseen. Potilailla, joilla on pyörtyminen, voi olla keinotekoinen sydämentahdistin, joka on asennettu rintakehän ihon alle langalla, joka yhdistää sen sydämeen. Tämä laite pystyy säätelemään sydämen rytmiä.

Potilaat, joilla on tukkeutuneet sepelvaltimot ja jotka vähentävät sydämen verenkiertoa, saattavat joutua laajentamaan näitä valtimoita käyttämällä angioplastiaa. Stentiksi kutsuttu putki voidaan lisätä pitämään valtimo auki. Näkymät potilaille, joille kehittyy vasemman nipun haaralohko, ovat usein positiivisia. Kun vasemman nipun haaralohko syntyy sydänkohtauksen jälkeen, riski kuolla tai saada komplikaatioita on suurempi näillä potilailla kuin sydänkohtauksesta selviytyneillä, joilla ei ole LBBB: tä.