Mikä on vastasyntyneen herpes?

Vastasyntyneen herpes on harvinainen sairaus, jossa herpes simplex -virus tarttuu raskaana olevalta naiselta lapselleen, yleensä syntymän aikaan. Vaikka vastasyntyneen herpes on harvinainen, se vaikuttaa vain yhteen vastasyntyneeseen jokaista 3,000 20,000–XNUMX XNUMX syntynyttä, se on vakava ja usein kuolemaan johtava sairaus. Vastasyntynyt tarttuu yleensä herpesiin joutumalla kosketuksiin tartunnan saaneiden eritteiden kanssa synnytyskanavassa, vaikka viisi prosenttia herpesin sairastavista imeväisistä tarttuu kohdussa ja kymmenen prosenttia tarttuu heti syntymän jälkeen. Vastasyntyneen herpes on yleisempi, kun äiti saa herpesin raskauden aikana.

Vastasyntyneen herpesillä on kolme eri ilmentymää: ihon, silmien ja suun (SEM) herpes, levinnyt (DIS) herpes ja keskushermoston (CNS) herpes. SEM -herpesillä on paras ennuste kolmesta, mutta jos sitä ei hoideta, se voi edetä toiseen, vaarallisempaan vastasyntyneen herpesin muotoon. SEM -herpesille on tunnusomaista ulkoiset vauriot, etenkin kasvoilla, ja traumiin tai leikkaukseen liittyvillä alueilla. Toisaalta levinnyt herpes vaikuttaa sisäelimiin, erityisesti maksaan. DIS -herpesillä on korkein kuolleisuus kaikista vastasyntyneen herpesin muodoista.

Keskushermoston herpes liittyy korkeimpaan sairastumisasteeseen kolmen vastasyntyneen herpesin tyypin suhteen. Keskushermoston herpes, selkäydin ja aivot ovat saaneet herpesviruksen. Tämä vastasyntyneen herpesin muoto voi ilmetä kouristuksia tai lihasten vapinaa, uneliaisuutta, ärtyneisyyttä ja ruokintaongelmia.

Viimeisten vuosikymmenten aikana herpes simplex -kuolleisuus imeväisillä on vähentynyt huomattavasti käyttämällä viruslääkkeitä, mukaan lukien asykloviiri ja vidarabiini. Jotta tällaiset lääkkeet olisivat tehokkaita, on kuitenkin erittäin tärkeää, että infektio diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa. Valitettavasti 20-40 prosenttia tartunnan saaneista imeväisistä ei voi saada varhaista hoitoa, koska heillä ei ole näkyviä oireita. Jos tiedetään, että äiti sai herpesin raskauden aikana, keisarileikkaus voi auttaa vähentämään lapsen mahdollisuutta saada herpes simplex -virus. On hyvin epätodennäköistä, että nainen, jolla on ennen raskautta hankittu toistuva herpes, siirtää tartunnan lapselleen, joten keisarileikkausta ei suositella tällaisissa tapauksissa.