Vastasyntyneen sepsis, joka tunnetaan myös nimellä sepsis neonatorum, on veren infektio, joka vaikuttaa kolmen kuukauden ikäisiin ja sitä nuorempiin imeväisiin. Tähän tilaan liittyvät oireet voivat ilmetä milloin tahansa kolmen ensimmäisen elinkuukauden aikana. Tämän sairauden hoito käsittää yleensä antibiootin antamisen ja voi vaatia sairaalahoitoa. Vastasyntyneen sepsistä pidetään etenevänä sairautena, joka voi aiheuttaa lieviä oireita, jotka pahenevat ajan myötä ja lisäävät vauvan riskiä komplikaatioihin, joihin voi kuulua heikentynyt elin, vammaisuus ja kuolema.
Sepsis neonatorum liittyy yleisesti altistumiseen eri bakteereille, joihin kuuluvat Listeria, Escherichia (E. coli) ja ryhmän B streptokokki. Bakteerialtistus ja infektio voivat siirtyä lapselle kohdussa tai synnytyksen aikana. Erilaiset tilanteet voivat lisätä lapsen riskiä vastasyntyneen sepsiksen kehittymiseen.
Imeväisillä, jotka olivat alttiina B -tyypin strepille kohdussa ollessaan, saattaa olla suurempi riski saada oireita ensimmäisten elinviikkojen aikana. Istukkaongelmat, kuten infektio tai istukan kudoksen repeäminen, voivat lisätä lapsen riskiä vastasyntyneen sepsiksen kehittymisestä. Ennenaikaiset synnytykset, epähygieeniset synnytysolosuhteet ja pitkitetyt sairaalahoidot synnytyksen jälkeen asettavat myös lapselle suuremman riskin kehittää tämäntyyppinen veri -infektio.
Merkit, kuten kehon lämpötilan vaihtelut, alentunut syke ja hengitysvaikeudet, voivat viitata sepsis neonatorumiin. Vauvat, joilla on vastasyntyneen sepsis, voivat olla uneliaita, kokea kouristuksia tai esiintyä turvotusta vatsa -alueellaan. Muita vastasyntyneen sepsiksen oireita voivat olla oksentelu, ripuli ja alhainen glukoositaso.
Laboratoriokokeita voidaan käyttää bakteerien läsnäolon määrittämiseen ja vastasyntyneen sepsiksen diagnoosin vahvistamiseen. Verikokeita, mukaan lukien veriviljely ja täydellinen verenkuva (CBC), voidaan suorittaa proteiinitasojen, verisolumäärien ja C-reaktiivisen proteiinin (CRP) tason arvioimiseksi. Lisääntynyttä CRP -tasoa käytetään merkkinä tulehduksen esiintymisestä kehossa. Joissakin tapauksissa voidaan suorittaa selkäydin sen arvioimiseksi, onko aivo -selkäydinneste vapaa bakteereista. Virtsa -analyysi voidaan myös suorittaa sairauden tai infektion merkkien löytämiseksi.
Imeväisille, joilla epäillään sepsis neonatorumia, voidaan antaa antibioottilääkkeitä varotoimenpiteenä, kun testituloksia odotetaan. Kun diagnoosi on vahvistettu, lapsi voidaan asettaa antibioottihoitoon ja seurata säännöllisesti toimistolla tai avohoidossa. Vauva, jolla on vakavia oireita, voidaan viedä sairaalaan ja käyttää laskimonsisäisiä nesteitä, antibiootteja ja muita lääkkeitä, mukaan lukien kortikosteroidit ja insuliini, tilansa vakauttamiseksi.
Vauvat, joilla on sepsis neonatorum ja jotka saavat ajoissa diagnoosin ja nopean, asianmukaisen hoidon, toipuvat yleensä täysin ilman pysyviä vaurioita tai terveysongelmia. Jos oireita ei hoideta nopeasti, oireet voivat pahentua ja johtaa infektion leviämiseen, mikä voi lopulta heikentää elinten toimintaa ja aiheuttaa lisäkomplikaatioita. Tähän tilaan liittyviä muita komplikaatioita voivat olla vamma ja kuolema. Vastasyntyneiden sepsis voidaan ehkäistä yhtenä tärkeimmistä imeväiskuolleisuuden syistä raskauden aikana toteutettavilla ennakoivilla toimenpiteillä, mukaan lukien antibioottien käyttö olemassa olevan infektion hoitoon, ennaltaehkäisevien antibioottien antaminen ja terveysympäristö synnytykselle.