Mikä on vauvan navan hernia?

Vauvan navan tyrä on sairaus, joka johtuu vastasyntyneen vatsan lihasten repeämästä, erityisesti napan läheisyydessä, mikä mahdollistaa suoliston kudoksen hajoamisen. Napaniskuja pidetään vaarattomina, ja ne yleensä paranevat itsestään ilman hoitoa. Tapauksissa, joissa tyrä ei parane itsenäisesti, kirurginen korjaus voi olla tarpeen. Jos vauvan tyrä pysyy läsnä ja hoitamaton, voi kehittyä infektio ja kudoskuolema, mikä edellyttää välitöntä lääkärinhoitoa.

Navan tyrän diagnoosi voidaan tehdä yksinkertaisella fyysisellä tutkimuksella. Yleensä tyrä on riittävän voimakas, jotta sen sijainti voidaan arvioida tarkasti silmä- ja palpulaatiotutkimuksella. Tyrän koosta ja vakavuudesta riippuen voidaan suorittaa lisätestejä, varsinkin jos epäillään komplikaatioita.

Alue, jossa napanuora kulkee sikiön vatsaan kohdussa, koostuu lihaksista ja pehmytkudoksista. Toimituksen jälkeen sisäinen pohja, johon johto kiinnitettiin, paranee yleensä ongelmitta. Jos pohja, jota kutsutaan napanuoraksi, ei parane, lihaskudos voi heikentyä, jolloin se on altis repeytymiselle ja herniaatiolle. Vatsalihaksen repeäminen sallii suoliston kudoksen työntyä läpi muodostaen tyrän. Ennenaikaisia ​​vastasyntyneitä pidetään yleensä suurimpana riskinä kehittää vauvan tyrä.

Yleensä vauvan tyrä tulee täysin näkyviin vasta, kun napa on parantunut. Ei ole harvinaista, että tyrän näkyvyys korreloi vauvan asennon ja mielialan kanssa; eli laajentuneen suolen kudoksen muodostama kohouma voi esiintyä vain, kun vauva on istuvassa asennossa tai itkee. Hernian kudoksen värjäytyminen tai arkuus, johon voi liittyä kuumetta tai ei, voi olla merkki komplikaatiosta, kuten infektiosta, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.

Vauvan navan tyrään liittyviä komplikaatioita pidetään hyvin harvinaisina, mutta ne edellyttävät ensiapua. Jos laajentunut suolistokudos jää loukkuun repeytyneen lihaksen sisään, verenkierto voi häiriintyä. Veren virtauksen heikkeneminen voi riistää kudokselta elintärkeitä ravintoaineita, mikä edistää infektioiden ja kudoskuolemien kehittymistä, kuten gangreenin yhteydessä. Joissakin tapauksissa infektoitunut vauvan tyrä voi edistää paiseiden muodostumista, mikä johtaa suoliston tukkeutumiseen.

Useimpia lapsen navan tyrätapauksia, joita esiintyy ensimmäisten kuukausien aikana, käsitellään odottamalla. Jos vauvan tyrä ei parane itsenäisesti lapsen neljännen tai viidennen vuoden aikana, kirurgista korjausta voidaan suositella. Joissakin tapauksissa leikkaus voidaan suorittaa paljon aikaisemmin, jos komplikaatioita kehittyy.