Veress -neula on kirurginen instrumentti, jota kutsutaan myös hengitys- tai pneumoneulaksi. Se on jousikuormitteinen neula, jota käytetään monissa laparoskooppisissa toimenpiteissä vatsaontelon täyttämiseksi ennen trochar-työkalun asettamista. Tämäntyyppinen neula on valmistettu kahdessa eri koossa, ja siinä on jousikuormitteinen tylppä kärki, joka vetäytyy terävään ulompaan neulaan, kun se työnnetään vatsaonteloon. Kun vatsakalvon ontelo on saavutettu, tylppä kärki nousee esiin ja vatsaonteloon lisätään hiilidioksidia, mikä mahdollistaa laparoskooppisen toimenpiteen alkamisen.
Tämän neulan väärä asento voi aiheuttaa vakavia vammoja. Läheiset verisuonet tai suolet voivat vaurioitua, jos laitetta ei aseteta oikeaan kulmaan. Suoliston puhkaiseminen voi aiheuttaa leikkauksen jälkeisen infektion, nimeltään peritoniitti. Asettaminen verisuoneen voi aiheuttaa liiallista verenvuotoa tai aiheuttaa ilmataskuja suonen sisään. Oikea yhteinen lonkkovaltimo, alemmat epigastriset verisuonet ja distaalinen aortta vahingoittuvat useimmiten, jos veress -neulaa ei käytetä oikein.
Veress -neulan asianmukainen käyttö edellyttää potilaan sijoittamista huolellisesti laparoskooppisen toimenpiteen alussa. Ennen kuin kirurgi pistää veress -neulan, potilas asetetaan trendelenburgin asentoon. Vatsa on kohotettu ja potilas on immobilisoitu ennen veress-neulan asettamista lantion alueelle 45 asteen kulmassa selkärankaan nähden. Jos neula poikkeaa odotetusta pistokulmasta tai pistetään kohtisuoraan vatsaan nähden, voi tapahtua vakavia vammoja.
Kirurgi voi tarkistaa veress -neulan oikean asennon suorittamalla muutaman yksinkertaisen testin. Ensin suolaliuos lisätään neulan läpi. Kun se on asetettu oikein, kirurgi ei pysty imemään nestettä neulasta. Jos verta otetaan neulasta, se voi osoittaa, että se on puhkaissut verisuonen. Ulosteet tai virtsa voidaan myös imeä väärin sijoitetusta veress -neulasta.
Kun kirurgi on kohtuullisen varma, että neula on asetettu oikeaan paikkaan, instrumenttiin kiinnitetään venttiili. Hiilidioksidia pumpataan hitaasti vatsaonteloon alueen täyttämiseksi parhaan näkyvyyden saavuttamiseksi kirurgisen toimenpiteen aikana. Sitten kirurgi suorittaa uuden testin varmistaakseen, että neula on oikein paikallaan. Tämän testin aikana hiilidioksidia syöttävä venttiili suljetaan hetkeksi, jolloin ilma pääsee poistumaan veress -neulasta lievästi suhisevalla äänellä. Jos sihinää ei kuulu, neula on ehkä poistettava ja asetettava uudelleen.