Mikä on verisuonipuristin?

Verisuonipuristin on laite, jota kirurgit käyttävät estämään veren virtaamista leikkausalueille. Ne pystyvät myös pysäyttämään verenvirtauksen katkenneista tai repeytyneistä aluksista. Verisuonipuristimet valmistetaan eri muodoissa ja materiaaleissa, tyypillisesti korkealaatuisesta kirurgisesta ruostumattomasta teräksestä ja kestävästä muovista. Niissä on litteät, kaarevat tai hammastetut kärjet, jotka on kiinnitetty laskimoon. Puristin pidetään paikallaan laitteen yläosassa olevilla metallisilla “hampailla”, jotka puristetaan yhteen ja lukitaan sitten paikalleen.

Aivojen aneurysman hoitoon tarkoitetun leikkauksen aikana kaulavaltimon verisuonipuristinta käytetään todennäköisesti väliaikaisesti pysäyttämään verenkierto kaulavaltimon läpi. Aneurysma ilmenee, kun valtimo on laajentunut verisuonen seinämän heikentymisen vuoksi. Valtimo voi joskus vahingoittua, jos puristin on kiinnitetty liian tiukasti, ja siksi kirurginen avustaja yleensä sulkee puristimen hitaasti ja varovasti. Joskus käytetään pehmeää verisuonipuristinta. Puristimen kärjet on peitetty materiaalilla, kuten vaahdolla tai kumilla.

Jotkut leikkauksen aikana käytettävistä puristimista sisältävät kulmaisen suoliluun, suoran aortan, kaarevan aortan, Gloverin, Fogartyn ja Satinsky -puristimet. Bulldog -verisuonipuristimia voidaan myös käyttää, ja ne voivat olla suoria tai kaarevia jousilaitteella, joka pitää puristimen paikallaan. Kirurginen avustaja on yleensä se, joka kiinnittää puristimet käsin. Hammastetussa verisuonipuristimessa on usein hammastamaton etureuna, joka kulkee pidikkeen pituudelta. Tämä estää pidätettävän verisuonen vaurioitumisen.

Verisuonipuristinta voidaan käyttää leikkausten, kuten resektion ja anastomoosin, aikana. Resektio viittaa toimenpiteeseen, jossa osa tai koko elin tai kudos poistetaan. Anastomoosi on silloin, kun kaksi rakennetta, kuten kaksi erillistä verisuonia, on kytketty toisiinsa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että Satinsky- ja Fogarty -verisuonipuristimet aiheuttivat yleensä vähemmän vaurioita valtimoille kuin muut puristimet. Bulldoggin kumipuristimen todettiin myös olevan tehokas estämättä traumoja aluksille.

Kirurgien on tehtävä nopeita päätöksiä arkaluonteisten toimenpiteiden, kuten aivojen ja sydänleikkausten, aikana. Verisuonipuristin voi olla välttämätön työkalu hätätilanteessa, kuten kun valtimot ovat verenvuotoa tai kun leikkaus on suoritettava elintärkeälle elimelle potilaan hengissä pitämiseksi. Vaikka verisuonten puristamiseen liittyy tietty riski, näiden pienten laitteiden merkitys hengenpelastusleikkauksen aikana on selvä.