Mikä on Vildagliptin?

Vildagliptiini on aine, jota käytetään tyypin 2 diabeteksen, yleisemmin tyypin 2 diabeteksen, hoitoon. Sitä käytetään potilaille, jotka eivät pysty hallitsemaan verensokeriaan tai verensokeriaan yhdessä muiden diabeteslääkkeiden kanssa. Sveitsiläinen monikansallinen lääkeyhtiö Novartis International AG markkinoi lääkettä kauppanimellä Galvus.

Vildagliptiinin taistelema sairaus on yleisin diabeteksen muoto. Sitä kutsutaan joskus aikuisten diabetekseksi sen erottamiseksi tyypin 1 diabeteksesta tai nuorten diabeteksesta. Joka tapauksessa diabeteksen esiintyminen osoittaa insuliinihormonin puutteen, mikä johtaa verensokerin nousuun. Vildagliptiini esitetään lisäämään kahden glukagonin kaltaisen peptidin (GLP-1) ja glukoosiriippuvaisen insulinotrooppisen peptidin (GIP) nimettyjen hormonien määrää, jotka auttavat hallitsemaan kehon glukoositasoa. Diabeettinen lääke estää tämän estämällä dipeptidyylipeptidaasi 1: n (DPP4), proteiinin, joka inaktivoi GLP-4: n ja GIP: n.

Vildagliptiini voidaan myös yhdistää muiden diabeteslääkkeiden kanssa. Ehkä yleisin yhdistelmä on Eucreas, toinen Novaris -kauppanimi, joka on vildagliptiinin ja metformiinin yhdistelmä. Jälkimmäinen on itse asiassa ensimmäisen linjan lääke tyypin 2 diabeteksen hoitoon ja on yksi yleisimmin käytetyistä diabeteslääkkeistä maailmassa.

Toinen suosittu yhdistelmäehdokas, sulfonyyliurea, lisää insuliinia haimaelimen beetasoluista. Muita diabeteslääkkeitä, jotka yhdistetään yleisesti vildagliptiinin kanssa, ovat rosiglitatsoni, tuotenimi Avandia; ja pioglitatsoni, tuotenimi Actos. Molemmat kuuluvat viiden jäsenisen heterosyklisen renkaan omaavien lääkkeiden luokkaan, joita kutsutaan tiatsolidiinidioneiksi.

Vildagliptiinin sivuvaikutuksia ovat ummetus, huimaus, väsymys, päänsärky, pahoinvointi, jalkojen ja nilkkojen turvotus, vapina, heikkous ja painonnousu. Useimmat näistä sivuvaikutuksista johtuvat lääkkeen yhdistämisestä metformiinin, sulfonyyliurean tai glitatsonin kanssa. Lääkärit voivat keskeyttää vildagliptiinin käytön, jos potilas on yli 75-vuotias, hänellä on lievä sydämen vajaatoiminta tai hän käyttää angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjiä, jotka ovat lääkkeitä, joita käytetään edellä mainitun tilan sekä verenpaineen hoitoon.

Euroopan lääkevirasto (EMA) hyväksyi vildagliptiinin 26. syyskuuta 2007. Euroopan komissio, Euroopan unionin (EU) toimeenpaneva elin, hyväksyi tämän lääkkeen 1. helmikuuta 2008 markkinoille saattamiseksi sen jäsenmaissa. Kaksikymmentäneljä päivää myöhemmin sama elin hyväksyi Eucreasin.
Sittemmin vildagliptiini on lanseerattu 37 maassa ja se on hyväksytty 70 maassa. Novaris ei kuitenkaan ole toimittanut lääkettä Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirastolle (FDA). Tämä on pysäyttänyt lääkkeen hyväksynnän Yhdysvalloissa, koska FDA on vaatinut lisätietoja kliinisistä tutkimuksista ihovaurioiden ja munuaisongelmien vuoksi, jotka ovat ilmenneet eläinkokeissa.