Mikä on virtsarakon divertikuliitti?

Virtsarakon divertikuliitti, jota kutsutaan myös virtsarakon divertikulaariksi, on tila, joka johtaa pussien muodostumiseen virtsarakon seinämään. Monet ihmiset voivat saada nämä pussit lähelle eivätkä koskaan tiedä, elleivät ongelmat ala ilmaantua. Virtsarakon divertikulaatio voi olla synnynnäinen tai hankittu.
Tavallinen divertikuloosi ja virtsarakon divertikuliitti ovat samankaltaisia, koska ne molemmat sisältävät pussit. Yksi suolistosairauksien luokituksista divertikuloosi rajoittuu suolistoon eikä sisällä virtsarakon. Nämä kaksi ehtoa voidaan sekoittaa, mutta eivät yleensä liity toisiinsa.

Synnynnäinen virtsarakon divertikuliitti on sairaus, joka on läsnä syntymästä lähtien ja yleensä johtaa vain yhden pussin löytämiseen. Se tarkoittaa, että virtsarakon seinämä on heikko, ja tämä heikkous on mahdollistanut ulkonemien esiintymisen. Ulokkeet havaitaan usein lapsuudessa ja eivät tarvitse hoitoa, jos ongelmia ei ilmene.

Hankittu virtsarakon divertikuliitti esiintyy useimmiten jonkinlaisen tukoksen, kuten virtsaputken arpeutumisen tai eturauhasen suurenemisen, seurauksena. Se voi myös johtua virtsarakon toimintahäiriöstä ja virtsarakon leikkauksesta. Usein pussit löytyvät tyypillisesti tämän tilan potilaan virtsarakon seinämästä.

Monissa tapauksissa virtsarakon divertikuliitti ei aiheuta oireita sen läsnäolon ilmoittamiseksi. Muut samanaikaiset ongelmat johtavat usein diagnoosin viivästymiseen. Veri virtsassa, virtsaamisvaikeudet ja infektiot ovat ongelmia, joita voi esiintyä ja jotka voivat johtaa pussien löytämiseen.

Virtsarakon divertikuliitin esiintymisen määrittämiseksi voidaan tehdä useita testejä. Ultraääni voidaan aluksi suorittaa osana varhaisdiagnoosisuunnitelmaa, joka voi osoittaa virtsarakon peruspoikkeavuuksia. Kystogrammi on röntgentesti, joka sisältää virtsarakon täyttämisen kontrastivärillä. Sytoskopiatestit käyttävät virtsaputken läpi virtsarakkoon työnnettyä ulottuvuutta. Urodynamiikkaan kuuluu paineiden käyttö esteiden tarkistamiseksi ennen muiden testien suorittamista.

Virtsarakon divertikuliitti ei yleensä vaadi hoitoa, ellei pussien seurauksena ilmene muita ongelmia. Hoidot auttavat ratkaisemaan ongelmia, kuten virtsarakon kiviä, refluksointia tai kasvaimia, ja auttavat hallitsemaan tilaa oireiden hallinnan avulla.
Välittömien ongelmien hoito on välttämätöntä, mutta myös pitkäaikainen hoito voi olla tarpeen. Monet potilaat, jotka kärsivät jatkuvista oireista, hoidetaan hoitolääkkeillä, joita käytetään lievittämään oireita. Esimerkiksi jos esiintyy toistuvia infektioita, suositellaan usein antibioottihoitoa. Joissakin tapauksissa leikkaus pussien poistamiseksi voi auttaa estämään toistuvia ongelmia.