Virtsarakon fisteli on epäsäännöllinen yhteys, joka esiintyy ihmisen virtsarakon ja joko toisen kehon elimen tai kehon ulkopuolen välillä. Nämä yhteydet, joita usein kutsutaan tunneleiksi, mahdollistavat virtsan virtaamisen muihin kehon osiin ja jopa ihmisen ihon pintaan. Joissakin tapauksissa virtsarakon fistuloja muodostuu jopa peräaukon ja virtsarakon väliin, jolloin ulosteet pääsevät potilaan virtsaan. Virtsarakon fistelit voidaan usein hoitaa onnistuneesti.
On olemassa erilaisia fistuleja, jotka voivat vaikuttaa ihmiskehoon. Pohjimmiltaan fistulat ovat vain epänormaaleja aukkoja, jotka johtavat yhdestä elimestä toiseen tai elimestä kehon ulkopuolelle. Yleisimmät virtsarakon fistulityypit ovat ne, jotka muodostavat epänormaaleja yhteyksiä virtsarakon ja peräaukon tai virtsarakon ja emättimen välille. Myös iholle johtavat virtsarakon fistelit kehittyvät, vaikka ne voivat olla harvinaisempia kuin muut tyypit.
Yksi virtsarakon fistelin oireista on akuutti virtsavuoto, joka ei näytä liittyvän mihinkään muuhun tilaan. Henkilö, jolla on tämä tila, voi myös huomata virtsatieinfektioiden usein kehittymisen, kaasun poistumisen virtsaputkesta virtsaamisen aikana tai tuntea virtsan vuotavan emättimestä virtsaputken sijasta. Joissakin tapauksissa henkilö, jolla on tämä tila, voi myös huomata virtsan ihon pinnalla tai ulosteen virtsassaan. Lisäksi henkilö, jolla on virtsarakon fisteli, voi kehittää kuumetta, havaita ihon ärsytystä tai tuntea epämukavuutta, joka liittyy tilaan.
On monia tekijöitä, jotka voivat johtaa virtsarakon fistulien kehittymiseen. Yksi niistä on vamma, joka tapahtuu virtsajärjestelmän tai lisääntymisjärjestelmän kirurgisen hoidon aikana. Joskus ihmiset kehittävät fistuleja tulehduksellisen suolistosairauden komplikaationa, ja jotkut kehittävät niitä suolistosyövän komplikaationa. Yksilö voi jopa kehittää virtsarakon fistelin sädehoidon jälkeen.
Virtsarakon fistelin hoitoon liittyy yleensä leikkaus, vaikka potilaan paiseita tai infektioita saattaa olla tarpeen hoitaa ennen leikkauksen aloittamista. Kun tällaiset olosuhteet on hoidettu, kirurgit pyrkivät yleensä korjaamaan potilaan elinten epänormaalit reiät ja voivat käyttää terveitä kudoksia luodakseen uuden esteen virtsarakon ja muiden sairastuneiden kehon rakenteiden väliin. Jos syöpäkudosta on läsnä, kirurgit voivat myös poistaa kyseisen kudoksen osana leikkausta.