Virtsarakon leikkaus on lääketieteellinen toimenpide, jossa kirurgisia toimenpiteitä käytetään korjaamaan virtsarakon, elimen, joka varastoi virtsaa ennen virtsaputken kautta poistumista, ongelmat. Kirurgisia tekniikoita käytetään vaurioiden korjaamiseen, syövän hoitoon, inkontinenssiongelmien korjaamiseen ja sairauksien, kuten virtsarakon prolapsin, korjaamiseen. Toimenpiteet vaihtelevat minimaalisesti invasiivisista inkontinenssia hoitavista tekniikoista virtsarakon poistoleikkaukseen sen jälkeen, kun muut vaikean inkontinenssin tai virtsarakon syövän toimenpiteet ovat epäonnistuneet. Leikkausta käytetään myös virtsarakon kivien poistamiseen ja keinotekoisten virtsan sulkijalihasten istuttamiseen.
Inkontinenssin hoitoleikkaukset on yleensä varattu tapauksille, jotka eivät reagoi ei -kirurgisiin hoitoihin. Vähiten invasiivinen toimenpide sisältää täyteaineen injektion virtsaputken ympärillä oleviin kudoksiin virtsan vuotamisen vähentämiseksi. Tämä voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla ja vaatii minimaalisen anestesian. Menettely on ehkä toistettava tehokkuuden ylläpitämiseksi.
Retropubinen suspensio on kirurginen, jännitteettömät rintatekniikat, joita käytetään vain naisten kanssa. Se nostaa virtsarakon kaulaa ja virtsaputkea lievittääkseen stressinkontinenssia. Tämä toimenpide pääsee virtsarakkoon emättimen viillon kautta ja vaatii sairaalahoitoa. Rintareppu tukee virtsarakkoa ja kiinnittyy häpyluuhun tai nivelsiteisiin. Tämä auttaa pitämään virtsaputken kiinni, kun paine ahdistaa tai nauraa.
Toinen tehokas kirurginen hoito stressinpidätyskyvyttömyydelle on perinteinen vyöleikkaus, jossa käytetään joko synteettistä materiaalia tai potilaan omaa kudosta luodakseen tukiliinan virtsaputken paineen vähentämiseksi. Viiltoja tarvitaan sekä emättimeen että vatsaan. Sling-tekniikat ovat pitkäaikaisia ratkaisuja inkontinenssiin, joita käytetään, kun muut menetelmät eivät ole tuottaneet tuloksia.
Yliaktiivista virtsarakon leikkausta käytetään vain vaikeissa tapauksissa, joissa muut hoidot eivät ole olleet tehokkaita. Suolistokudosta voidaan lisätä virtsarakon yläosaan sen tilavuuden lisäämiseksi suuressa vatsan leikkauksessa, virtsarakon lisäyksessä. Keinotekoinen virtsan sulkijalihas voidaan istuttaa kirurgisesti korvaamaan viallinen sulkijalihas, joka ei enää pysäytä virtsan virtausta virtsarakosta. Virtsarakon poisto on varattu vakavimmissa tapauksissa. Virtsarakon poistoleikkauksen jälkeen virtsaa keräävä pussi korvaa virtsarakon toiminnan.
Virtsarakon kiviä esiintyy miehillä useammin kuin naisilla, ja ne edistävät infektioita ja inkontinenssia. Leikkausta voidaan käyttää kiven poistamiseen. Virtsarakon leikkaus voi myös korjata virtsaputken ja virtsarakon prolapsin.
Virtsarakon syövän kirurgiset hoidot riippuvat syövän invasiivisuudesta. Kasvaimia, jotka eivät ole levinneet virtsarakon ulkoseinään, voidaan hoitaa virtsarakon virtsarakon leikkauksella. Tätä tekniikkaa, jossa käytetään langasilmukkaa virtsaputken läpi työnnetyssä putkessa, käytetään myös virtsarakon kalkkeutumisen poistamiseen, kudosnäytteiden keräämiseen tai virtsaputken ja virtsarakon tutkimiseen. Invasiivinen virtsarakon syöpä – syöpä, joka on levinnyt syvälle virtsarakon seinämään – saattaa vaatia koko virtsarakon poistamista.