Mikä on virtsasepsis?

Virtsasepsis on vakava infektio, joka voi johtaa septiseen sokkiin ja ennenaikaiseen kuolemaan, jos hoito viivästyy tai puuttuu. Tämä tila, joka tunnetaan myös nimellä systeeminen tulehdusreaktio -oireyhtymä, voi ilmetä yksilöillä, joilla on virtsakatetri tai joilla on diagnosoitu vaikea virtsatieinfektio (UTI). Oikea -aikainen ja aggressiivinen hoito on välttämätöntä hyvän ennusteen kannalta, ja siihen kuuluu yleensä antibioottilääkkeiden antaminen, suonensisäiset nesteet ja joissakin tapauksissa leikkaus.

Sepsis on mahdollisesti hengenvaarallinen tila, joka ilmenee immuunijärjestelmän yliaktiivisen tulehdusvasteen seurauksena bakteeri-infektiolle. Normaaleissa olosuhteissa immuunijärjestelmä hallitsee kehon tulehdusreaktiota ja pitää turvotuksen vain infektiokohdassa. Kun immuunijärjestelmä reagoi liikaa ja tulehdus leviää, kehon puolustuskyky kompensoituu liikaa ja verihyytymiä muodostuu koko verenkiertojärjestelmään. Koska lukuisia pieniä verihyytymiä kiertää valvomatta koko kehossa, happipitoisen veren toimittaminen vaarantuu ja elintoiminnot vaarantuvat.

Jos hoito viivästyy, elinten ja kudosten terveys voi vaarantua vakavasti. Mikroskooppisina verihyytyminä alkanut voi nopeasti kasvaa ja asettua valtimoihin verenkiertoa rajoittavina esteinä. Pitkäaikainen hapettuneen veren puuttuminen elintärkeisiin kudoksiin ja elimiin voi johtaa gangreenin ja elinten vajaatoimintaan. Virtsan sepsis diagnosoidaan yleensä, kun muut olosuhteet, joiden oireet voivat jäljitellä sepsiksen oireita, suljetaan pois.

On olemassa erilaisia ​​laboratoriokokeita, joita voidaan suorittaa veren hyytymiskyvyn arvioimiseksi ja infektio -oireiden tarkistamiseksi. Henkilöt, joilla on tunnettu virtsatietulehdus, voivat suorittaa verikokeita ja virtsanäytteen vastuullisen bakteerien läsnäolon tunnistamiseksi ja arvioimiseksi sekä mahdollisten kemiallisten tai yhdisteiden epätasapainojen arvioimiseksi. Jos infektion epäillään alkavan katetrilla, erittymänäytteet voidaan ottaa katetrin kohdasta ja analysoida. Kuvantamistestejä voidaan käyttää myös munuaisten ja virtsarakon tilan ja toimivuuden arvioimiseen.

Sepsikseen liittyvät merkit ja oireet voivat vaihdella infektion vakavuuden mukaan. Diagnoosi voidaan tehdä vain, jos henkilöllä on vähintään kaksi vaadituista infektion oireista. Septisten yksilöiden on osoitettava merkkejä, joihin voi kuulua aktiivinen infektio ja kiihtynyt hengitys tai kohonnut syke kuumeen ollessa läsnä. Oireiden etenemiseen voi kuulua heikentynyt hengitys, heikentynyt kognitio ja vähentynyt virtsaneritys. Näiden oireiden ilmaantuminen ja verenpaineen raju lasku viittaa septiseen sokkiin.

Yksilöt, joilla on diagnosoitu virtsasepsis, tarvitsevat sairaalahoitoa ja aggressiivista hoitoa selviytymismahdollisuuksiensa lisäämiseksi. Antibiootteja ja kipulääkkeitä annetaan yleensä suonensisäisesti yhdessä nesteiden kanssa verensokerin ja elektrolyyttien vakauttamiseksi ja kuivumisen estämiseksi. Kun sepsis -infektio on edennyt heikentämään hengityselimiä, voidaan antaa lisähappea potilaan hengityskyvyn helpottamiseksi. Vakava katetrin aiheuttama infektio voi edellyttää leikkausta katetrin ja mahdollisen paiseen muodostumisen tai jäljellä olevan infektion poistamiseksi.