Mikä on Vitreoretinal Surgery?

Vitreoretinaalinen leikkaus ei tarkoita yhtä tiettyä leikkaustapaa. Se viittaa kaikkiin kirurgisiin toimenpiteisiin, joissa hoidetaan silmäongelmia, joihin liittyy verkkokalvo, makula ja lasiainen. Näihin näköhäiriöihin kuuluvat silmänpohjan rappeuma, verkkokalvon irtoaminen ja diabeettinen retinopatia.
Verkkokalvo on sisäisen silmän kudos. Se muuntaa näkemäsi kuvat sähköimpulsseiksi, joita aivot voivat tulkita. Makula on osa verkkokalvoa, joka auttaa käsittelemään keskusnäköä. Lasineste täyttää silmämunan ja auttaa sitä säilyttämään muotonsa.

Vitreoretinal -leikkaus voi hoitaa irrotetun verkkokalvon, joka tapahtuu verkkokalvon repeämän vuoksi. Verkkokalvo voi irrota vähitellen tai äkillisesti. Verkkokalvon irtoamisen oireita voivat olla valon välähdykset ja näkyä estävät täplät. Verkkokalvon irtoaminen voi tapahtua vamman vuoksi. Se voi ilmetä myös silloin, kun lasimainen neste vetää verkkokalvoon.

Silmäleikkaus voi yleensä korjata irrotetun verkkokalvon. Silmäkirurgi voi käyttää silikoniöljyä tai kaasukuplaa verkkokalvon pitämiseksi paikallaan. Sitten hän voi käyttää laservalokoagulaatiota verkkokalvon kiinnittämiseen sulkemalla verisuonet. Potilaalla, jolla on irrotettu verkkokalvo, on paremmat mahdollisuudet palauttaa näkö, jos sitä hoidetaan välittömästi.

Tätä menettelyä voidaan käyttää myös silmänpohjan rappeuman hoitoon. Makulan rappeuma tapahtuu tyypillisesti makulan vaurioitumisen seurauksena. Se voi aiheuttaa vakavaa näköhäviötä, etenkin vanhemmilla aikuisilla.

Vaikka makulan rappeutumiseen ei ole parannuskeinoa, yhtä tämän taudin tyyppiä voidaan hoitaa vitreoretinaalisella leikkauksella. Erityisesti silmäkirurgi voi käyttää laservalokoagulaatiota vuotamaan ja vahingoittamaan silmiä. Tämä voi auttaa säilyttämään näön; potilaalle jää kuitenkin yleensä pysyvä tumma piste näkökentässä.

Silmäkirurgi voi myös käyttää leikkausta lasiainesteeseen liittyvien silmäongelmien hoitoon. Vitrectomia on kirurginen toimenpide, joka sisältää silmän luonnollisen lasiaisen nesteen poistamisen ja sen korvaamisen suolaliuoksella. Vitrektomia voidaan suorittaa vieraan aineen, kuten veren, pääsyn vuoksi. Vuotavat verisuonet silmämunaan voivat johtua diabeettisesta retinopatiasta tai verisuonivauriosta.

Vitrektomiaa varten potilas voidaan asettaa yleisanestesiaan. Kirurgi luo kolme hyvin pientä aukkoa silmämunaan. Näitä viiltoja käytetään, jotta kirurginen instrumentti pääsee silmämunaan. Silmäleikkauksen jälkeen potilaan on yleensä annettava antibioottisia silmätippoja muutaman viikon ajan. Vitrectomiat ovat yleensä erittäin onnistuneita potilaan näkökyvyn palauttamisessa tai parantamisessa.
Mikä tahansa vitreoretinaalinen leikkaus on vakava toimenpide. Ennen leikkausta potilaan tulisi tyypillisesti keskustella mahdollisista riskeistä silmäkirurginsa kanssa. Vaikka riskejä on olemassa, vitreoretinaalinen leikkaus voi olla paras vaihtoehto joillekin potilaille.