Tramadolin ja Vicodin®: n samanaikainen käyttö voi aiheuttaa monia erilaisia sivuvaikutuksia, mutta yhdistelmän tiedetään lisäävän kohtausten riskiä. Lisäksi näiden aineiden samanaikainen käyttö voi lisätä hengitysvaikeuksien, kuten hengityslaman, riskiä. Nämä yhteisvaikutukset tarkoittavat, että tramadolin ja Vicodin® -valmisteen samanaikaista käyttöä ei yleensä suositella, mutta lääkärit voivat joskus ehdottaa pienempiä tramadoliannoksia, jos lääkettä käytetään yhdessä Vicodin® -valmisteen kanssa.
Tramadoli toimii hyvin samalla tavalla kuin opiaatit, mutta on täysin synteettinen. Yleensä se on määrätty kohtalaiseen tai vaikeaan kipuun, yleensä annoksella 50-100 milligrammaa (mg). Nämä tulee ottaa samalla tavalla kuin käsikauppalääkkeet, neljän tai kuuden tunnin välein, ja potilaiden tulee ottaa enintään 400 mg päivässä. Tramadolin yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, huimaus, päänsärky ja ummetus. Myös harvinaisempia sivuvaikutuksia, kuten näköhäiriöitä, huimausta ja ihottumaa, voi esiintyä. Tramadoli ilman muita lääkkeitä voi aiheuttaa kouristuksia joillakin potilailla.
Vicodin® on monella tapaa samanlainen kuin tramadoli. Keskeinen ero näiden kahden välillä on se, että Vicodin® sisältää hydrokodonia, joka on opiaattikipulääke. Tästä syystä on olemassa riski riippuvuudesta Vicodin® -valmisteen kanssa, eikä sen ottamista suositella kenellekään, jolla on ollut alkoholi- tai huumeongelmia. Vicodin® sisältää myös asetaminofeenia, tavallista kipulääkettä. Yli 4,000 mg asetaminofeenin ottaminen päivässä voi aiheuttaa mahdollisesti kuolemaan johtavia maksavaivoja, joten on erittäin tärkeää, että potilaat ottavat tämän lääkkeen vain lääkärin määräämällä tavalla. Yleisiä haittavaikutuksia, joita voi esiintyä Vicodin® -hoidon aikana, ovat mielialan muutokset, huimaus, uneliaisuus ja ummetus. Vakavampia sivuvaikutuksia ovat näön hämärtyminen, pelko, hengityksen keskeytyminen ja ahdistus.
Tramadolin ja Vicodin®: n ottaminen yhdessä olisi tavallisesti tarpeetonta, koska näiden kahden lääkkeen käyttö ja vaikutukset ovat suhteellisen samanlaisia. Tärkeimmät erot ovat, että tramadoli voi aiheuttaa kohtauksia ja Vicodin® voi keskeyttää hengityksen. Tramadolin ja Vicodin® -valmisteen samanaikainen käyttö voi lisätä molempien vakavien vaikutusten todennäköisyyttä, ja tämä on tärkein syy siihen, että on epätodennäköistä, että lääketieteen ammattilainen neuvoisi potilasta ottamaan ne yhdessä. Aiemmin tai tällä hetkellä opiaattiriippuvaisilla potilailla tramadolia ei suositella useimmissa tapauksissa.