Mikä on vuotava munasarjakysta?

Vuotava munasarjakysta on nesteellä täytetty tasku, joka sijaitsee munasarjassa tai sen päällä ja on alkanut repeytyä vapauttaen nestettä vatsaonteloon. Tämä voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita potilaalle ja vaatii nopeaa lääkärin hoitoa. Lääkäri voi arvioida potilaan, määrittää kystan koon ja vuodon luonteen ja päättää, siirrytäänkö leikkauksella eteenpäin vai käytetäänkö konservatiivisempaa lähestymistapaa ja katsotaan, paraneeko kysta itsestään.

Kystat muodostuvat, kun kuukautiskierron aikana kehittyvät follikkelit eivät avaudu vapauttaakseen munia. Sen sijaan ne pysyvät paikallaan ja muodostavat pienen nesteellä täytetyn kuplan. Ajan myötä munasarjakysta voi joissakin tapauksissa kasvaa melko suureksi. Monet ovat hyvänlaatuisia eivätkä aiheuta potilaalle mitään oireita. Toiset voivat kiertyä, katkaista verenkierron osaan munasarjasta, tukkia munanjohtimen ja aiheuttaa muita ongelmia. Joissakin tapauksissa kehittyy vuotava munasarjakysta, joka vapauttaa nestettä vatsaan.

Potilas, jolla on vuotava kysta, voi havaita kipua, turvotusta ja arkuutta. Vatsan täyteyden tunne voidaan kokea ja joskus on vaikea virtsata. Jos oireita, kuten teräviä kipuja, kuumetta ja voimakasta pahoinvointia ja oksentelua, kehittyy, ne voivat olla merkki vaarallisista komplikaatioista, kuten infektiosta. Nämä voivat heikentää potilaan hedelmällisyyttä ja johtaa myös muihin komplikaatioihin.

Palpaatio ja lääketieteellinen kuvantaminen voivat yleensä paljastaa vuotavan munasarjakystan. Jos kysta on pieni ja vuoto näyttää olevan rajoitettu, lääkäri voi suositella lepoa, juomista ja nesteen ratkaisemista. Potilaat voivat kokea oireita muutaman päivän ajan, mutta vuoto yleensä pysähtyy ja munasarja alkaa parantua. Muissa tapauksissa leikkaus kystan ja mahdollisesti koko munasarjan poistamiseksi voi olla tarpeen. Lääkärit suosittelevat tätä yleensä vain, jos he ajattelevat, että potilaalla on komplikaatioiden vaara.

Joskus potilailla esiintyy toistuvia kystat lääkityksen tai kroonisen sairauden seurauksena. Näillä potilailla hoitoja, kuten lääkityksen muutoksia tai leikkausta, voidaan neuvoa ratkaisemaan ongelma. Tämä voi päättyä kompromissiin potilaan hedelmällisyydestä ja potilaat saattavat haluta keskustella munasolun luovutuksesta ennen hoitoa, jotta heillä olisi mahdollisuus jäädyttää ja varastoida munia tulevaa käyttöä varten. Kokonaisten alkioiden varastointitekniikka on yleensä luotettavampaa kuin munien säilyttäminen yksin, ja potilaat, jotka luovuttavat munia ennen vuotavaa munasarjakystaleikkausta, saattavat haluta harkita hedelmöitystä ja varastointia, mikä antaa heille enemmän vaihtoehtoja tulevaisuudessa, jos he päättävät haluta lapset.