Mikä on Wartenbergin pyörä?

Wartenbergin pyörä on väline, jota on historiallisesti käytetty neurologisissa kokeissa. Se koostuu pyörästä, jossa on sarja teräviä pinnoja, jotka voidaan rullata ihon yli arvioidakseen potilaan reaktion tunteeseen. Tämä laite ei ole yleisessä käytössä, koska potilaiden välinen steriiliys on huolissaan, vaikka jotkut neurologit työskentelevät kertakäyttöisen muoviversion kanssa, jos he pitävät sitä hyödyllisenä joihinkin testeihin. Muita vaihtoehtoisia vaihtoehtoja voivat olla steriloidut tapit tai neulat, jotka heitetään pois jokaisen käytön jälkeen.

Laite on nimetty Robert Wartenbergin, neurologin, joka työskenteli 20 -luvun ensimmäisellä puoliskolla. Pinprick -testaus, kuten tiedetään, voi olla hyödyllinen neurologisessa arvioinnissa. Potilaiden pitäisi voida tuntea pinnat ja raportoida sijainnistaan. Jos heidän tunteensa ovat heikentyneet, tällä laitteella voidaan määrittää vaurioitunut alue. Esimerkiksi selkäydinhermon juuri voi olla toimintahäiriöinen, ja vastaava kehon alue ei välttämättä lähetä kipua selkärankaan.

Tätä työkalua voidaan käyttää eri kehon alueilla tuntemuksen testaamiseksi ja potilaan vasteen arvioimiseksi. Erityisesti selkärangan vammojen jälkeen säännöllinen testaus voi olla osa potilaan hoitoa komplikaatioiden seuraamiseksi. Esimerkiksi potilaalle, jolle on äskettäin tehty selkärangan leikkaus, voi olla jalan pinpin -testi varmistaakseen, että hän edelleen lähettää ja vastaanottaa viestejä selkärangasta. Jos potilas menettää herkkyytensä, tämä voi tarkoittaa turvotusta, hermovaurioita tai muita kirurgisia komplikaatioita, joihin on puututtava neurologisen toiminnan säilyttämiseksi.

Pyörää koskevat huolet ympäröivät sitä, että sitä on vaikea steriloida. Pinnoja ei ole suunniteltu imemään verta, mutta ne voivat kerätä tarttuvia organismeja, jotka voivat upottua pyörän mekanismiin. Teräslaitteen pesu ja sterilointi käyttökertojen välillä ei ehkä ole tehokasta kiireisessä käytännössä, ja vaihtoehdot voivat olla sopivampia. Tutkimuksissa, joissa tarvitaan erityisesti Wartenbergin pyörää, muoviversio voi kätevästi tarjota mahdollisuuden suorittaa testi turvallisesti potilaalle.

Jotkut lääketieteelliset toimittajat myyvät edelleen Wartenbergin vanteita sekä teräs- että muoviversioina. Niitä säilytetään myös lääketieteellisissä museoissa ja neurologisissa tutkimuslaitoksissa esimerkkinä historiallisesti käytetyistä välineistä. Jos testauksessa käytetään Wartenbergin pyörää, neurologi voi poistaa sen steriilistä pakkauksesta potilaan edessä varmistaakseen, että se on turvallinen käyttää.