Yhdistelmämurtumassa, jota voidaan kutsua myös avoimeksi murtumaksi, murtunut luu lävistää ihon. Se voi olla täysin näkyvissä tai lävistävä luu on saattanut vetäytyä pois jättäen haavan, joka on avoin luulle. Nämä murtumat aiheuttavat yleensä suuren riskin useista syistä, ja ne tarvitsevat yleensä melko välitöntä kirurgista hoitoa parhaan paranemisen saavuttamiseksi.
Pakottavin syy saada lääketieteellistä apua yhdistelmämurtumasta kärsivälle on tartunnan välttäminen. Kaikki ihon leikkaukset jättävät haavoittuneen alueen haavoittuvaksi ja bakteerit voivat päästä haavaan. Murtuman tyypistä riippuen voi olla jopa mahdollista, että bakteeri -infektio voi vaikuttaa luuhun, mikä voi aiheuttaa merkittävän haasteen paranemiselle. Tämän välttämiseksi lääkärit haluavat tyypillisesti korjata luun ja sulkea haavan mahdollisimman nopeasti samalla, kun he ehkä antavat antibiootteja varmistaakseen, ettei infektio kehitty. Tämän viivyttäminen lisää tartuntariskiä ja voi muuttaa korjauksen yksinkertaisesta prosessista monimutkaiseksi.
Yksi asia, joka tulee tehdä, kun henkilö viedään lääkäriin tai odottaa hätäapua, on peittää haava steriilillä sideharsolla. Jos ulkonevan luun ympärillä on mahdollista kiertää ja verenvuoto on runsasta, steriileihin sidoksiin voidaan kohdistaa kevyt paine. Tämä ei aina ole mahdollista, koska merkittävä luun ulkonema merkitsisi painetta murtuma -alueelle, mikä voisi vahingoittaa sitä vielä enemmän. Useimmiten ihmisten tulisi pitää loukkaantunut mahdollisimman hiljaa. Kiristyssidoksen käyttöä verenvuodon pysäyttämiseksi ei suositella, jos hätäapua on lähellä.
Yhdistelmämurtuman korjaamiseen liittyy yleensä leikkaus. Leikkauksen tyyppi ja korjauksen laajuus riippuvat vamman kokonaisasteesta. Paranemisen kesto riippuu vamman vakavuudesta, mutta se on tyypillisesti vähintään kaksi kuukautta tai enemmän. Kirurgien on ehkä asetettava ruuvit tai levyt luun vakauttamiseksi, mikä saattaa vaatia myöhemmän leikkauksen poistamiseksi.
Avoimen murtuman vakavuus ei tarkoita sitä, että myös yksinkertaiset murtumat, joissa iho ei ole lävistetty, eivät ole monimutkaisia. Ainakin yhdistelmämurtuman yhteydessä on helppo arvata, että vamma tarvitsee hoitoa heti. Yksinkertaisilla murtumilla luut voivat silti liikkua ja häiritä kudosta sisällä ja asioita, kuten nivelsiteitä, voidaan katkaista. Tämä viittaa siihen, että ihmiset eivät myöskään viivästy saamasta suljettujen murtumien hoitoa.