Mikä on yhteinen sappitie?

Yhteinen sappitie (CBD) on tärkeä osa ruoansulatuskanavaa, joka on vastuussa sapen kuljettamisesta maksasta ja sappirakon pohjukaissuolesta, ohutsuolen ensimmäisestä osasta. Kanava tarkoittaa putkimaista rakennetta, joka tulee kehon elimestä, joka yleensä kuljettaa nesteitä. Maksasta kaksi maksakanavaa yhdistyvät muodostaen yhteisen maksakanavan, ja sappirakosta tulee kystinen kanava. Risteyksessä, jossa yhteinen maksakanava ja kystinen kanava liittyvät, on yhteisen sappitiehyen alku. Tämä sappitie on pitempi ja halkaisijaltaan leveämpi kuin muut kanavat.

Yhteisen sappitiehyen pää liittyy haiman kanavaan haimasta ennen kuin ne avautuvat pohjukaissuoleen. CBD: n lopussa on rengasmainen lihas, jota kutsutaan Oddin sulkijalihakseksi. Se säätelee sapen ja haiman mehun virtausta pohjukaissuoleen ja estää pohjukaissuolen sisällön virtaamisen takaisin kanavaan.

Sappi muodostuu maksassa ja on välttämätön rasvojen hajotuksessa ja maksan jätteiden kuljettamisessa elimistöstä. Osa sapesta varastoituu sappirakkoon vapautumaan rasvojen hajottamiseksi, yleensä syömisen jälkeen. Maksasta ja sappirakosta sappi laskeutuu yhteiseen sappitiehyeen valuakseen pohjukaissuoleen, jossa voi tapahtua rasvan pilkkoutuminen. Sappiin kuljetettavat jätetuotteet lähetetään myös pohjukaissuoleen, jotka erittyvät elimistöstä ulostamisen kautta. Se on sappi, joka tekee ulosteen väristä ruskean.

Kivet sappirakosta voivat siirtyä CBD: hen tilassa, jota kutsutaan choledocholithiasisiksi, ja voivat aiheuttaa tukkeutumisen, jos ne eivät voi kulkea Oddin sulkijalihaksen läpi. Kun tukos etenee, kanava laajenee. CBD -tukkeutumisen oireita ovat keltaisuus tai ihon ja silmien keltaisuus, kipu oikeassa ylävatsassa, pahoinvointi ja oksentelu. Yleensä tehdään ultraääni kivien esiintymisalueen arvioimiseksi. Sappikivien muodostumisen riskitekijöitä ovat liikalihavuus, geneettinen alttius ja runsaasti rasvaa sisältävä ruokavalio.

Koska tukos saa sapen pysähtymään, bakteerit voivat saastuttaa alueen ja lisääntyä, ja joskus ne voivat päästä verenkiertoon. Jos näin tapahtuu, se voi olla hengenvaarallinen. CBD -tukkeutumisen hoito käsittää yleensä leikkauksen tai endoskooppisen retrogradisen kolangiopankreatogrammin (ERCP) kivien poistamiseksi. Antibiootteja annetaan usein, jos infektio on alkanut.