Kehonkuva ja itsetunto liittyvät vahvasti toisiinsa, koska on lähes mahdotonta saada korkeaa itsetuntoa, jos vihataan kehoaan. Ne, joilla on huono itsetunto, näkevät myös todennäköisemmin kehonsa ankarammin kuin on perusteltua. Kehonkuvan ja itsetunnon välinen suhde kulkee molempiin suuntiin. Huono kehonkuva voi lopulta johtaa itsetunto-ongelmiin, ja huonoa itsetuntoa seuraa usein negatiivinen kehonkuva.
Alhainen itsetunto voi johtua eri paikoista. Niillä, joita on pahoinpidelty, kiusattu tai muuten kiusattu, on usein todennäköisempää itsetunto-ongelmia. Myös sijaishoidossa olevat lapset ovat vaarassa kehittää huonoa itsetuntoa, mikä tuo esiin yhden suurimmista yhteyksistä kehonkuvan ja itsetunnon välillä. Ylipainoisilla tai niillä, joita on kiusattu tai pilkattu kehostaan, on todennäköisesti itsetunto-ongelmia.
Huonon itsetunnon ja negatiivisen kehonkuvan ei tarvitse olla yhteydessä todelliseen painoon tai kehon epänormaalisuuteen, koska kehon kuva ja itsetunto liittyvät paljon enemmän. On osoitettu, että ne, joilla on huono itsetunto, voivat pitää kehoaan raskaampana, ohuempana, lihavampana tai röyhkeämpänä kuin se todellisuudessa on. Tämä voi johtua itsetunto-ongelmista, jotka johtuvat toisiinsa liittymättömistä asioista, tai se voi johtua kehon kiusaamisesta.
On keinoja parantaa sekä kehon kuvaa että itsetuntoa. Ne, jotka ovat ylipainoisia, ovat usein sitä huonon itsetunnon vuoksi. Jos näin on, paras tapa edetä on itsetunto-ongelmien ratkaiseminen. Ihmiset ovat usein hyvä ensimmäinen askel nähdä neuvonantaja ja olla positiivinen, kohottava. Neuvonantaja voi auttaa potilaita muuttamaan ajatuksiaan itsestään niin, että he näkevät ruumiinsa realistisemmin.
Jos huono itsetunto johtuu suoraan kehon huonosta kuvasta, eniten ahdistusta aiheuttavan kehon alueen muuttaminen voi auttaa. Ylipaino on yleisimmin raportoitu kehon ongelma, ja se voidaan korjata useimmissa tapauksissa asianmukaisella ruokavaliolla ja liikunnalla. Neuvonta voi myös auttaa näissä tapauksissa, koska potilaat voivat alkaa hyväksyä kehonsa sellaisena kuin he ovat, kun tiettyjä näkökohtia ei voida muuttaa, ja keskittyä sen sijaan positiivisiin asioihin, joista he pitävät ruumiissaan.