Mikä on yhteys Lisinopriilin ja diabeteksen välillä?

Lisinopriilin ja diabeteksen välinen yhteys pyörii terveen verisuonipaineen ylläpitämisessä munuaisissa. Munuaisten verenpaine tyypillisesti nousee diabetespotilailla, ja lisinopriili vaikuttaa häiritsemällä prosesseja, jotka aiheuttavat verisuonten supistumista, mikä alentaa verenpainetta. Muiden lisinopriilin käyttötapojen lisäksi verenpaineesta johtuvien munuaisvaurioiden ehkäisemisen lisäksi kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan liittyvien oireiden parantaminen. Diabeetikoille lisinopriilin käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka vaihtelevat huimauksesta ja päänsärkystä ihon alla olevaan turvotukseen.

Hoitamattomilla diabeetikoilla sokeri pysyy verenkierrossa sen sijaan, että se toimittaisi soluenergiaa. Kohonnut verensokeri lisää stressiä munuaisiin, kun elimet yrittävät poistaa sokerin kehosta. Verisuonipaine nousee aiheuttaen munuaisten hypertensiota, joka vahingoittaa hauraita kapillaareja, jotka tarjoavat suodatuksen. Kapillaarivaurio tai nefropatia minimoi suodatuskyvyn, jolloin veri ja proteiinit, jotka normaalisti pysyvät kehossa, voivat virrata virtsaan. Kun munuaispaine nousee, munuaisvaurioita esiintyy lisää.

Homeostaasin ylläpitämiseksi munuaiset vapauttavat reniiniä, kun veren tilavuus laskee alle normaalin. Maksa vapauttaa angiotensinogeenia, joka reniini muuntaa angiotensiini I: ksi. Angiotensiiniä konvertoivat entsyymit vapautuvat keuhkoista muodostaen angiotensiini II: n, voimakkaan vasokonstriktorin, joka aiheuttaa verisuonten ja sydämen supistumista. Myöhemmin verisuonten kaventuminen nostaa verenpainetta. Lisinopriili kuuluu verenpainelääkkeisiin, joita kutsutaan angiotensiinikonvertaasin (ACE) estäjiksi. Lääkitys estää entsyymiä, joka käynnistää angiotensiini I: n muuttumisen angiotensiini II: ksi.

Lisinopriilin ja diabeteksen lisäksi ACE -estäjää voidaan määrätä yksin tai yhdessä muiden lääkkeiden kanssa myös yleisen verenpaineen hoitoon. Kun sydämen vajaatoimintapotilaat eivät parane riittävästi diureettien ja digoksiinityyppisten lääkkeiden avulla, lääkärit voivat lisätä lisinopriilia hoito -ohjelmaan. Yksi lisinopriiliin liittyvistä riskeistä sisältää mahdollisuuden kokea hyperkalemiaa tai kohonneita veren kaliumpitoisuuksia. Riski kasvaa, kun verenpainelääkkeitä käytetään kaliumia säästävien diureettien kanssa.

Yksi vaara, joka liittyy lisinopriiliin ja diabetekseen sekä lisinopriiliin ja muihin häiriöihin, on lisääntynyt infektioriski. Lisinopriili häiritsee valkosolujen määrää tietyillä yksilöillä, ja potilaiden tulee neuvotella lääkärin kanssa, jos infektion oireita kehittyy. Lisinopriilin yleisiä sivuvaikutuksia ovat kuiva yskä tai ripuli, ja joillakin potilailla on angioedeema, joka aiheuttaa kasvojen, huulten ja kielen turvotusta. Kurkun, kurkunpään ja kielen turvotus voi johtaa hengenvaarallisiin hengitysteiden tukkeutumisiin. Vaikka tila ilmenee harvoin, potilaille voi kehittyä oireita aloitusannoksen ottamisen jälkeen tai myöhemmin hoidon aikana.