Monet asiantuntijat uskovat, että narsismi ja huijaaminen parisuhteessa liittyvät erottamattomasti toisiinsa. Narsismin oireet ovat usein sellaisia, että nämä henkilöt pettävät toistuvasti puolisoitaan tai muita tärkeitä ihmisiä, yleensä ymmärtämättä, että he ovat tehneet jotain väärin. Tyypillinen narsisti uskoo olevansa kostotoimien ulkopuolella ja hänellä on oikeus tehdä aina niin kuin haluaa. Monet narsistit voivat vihata naisia niin paljon, että he käyttävät seksuaalista halventamista ja uskottomuutta keinona rangaista heitä havaituista väärin. Narsisti voi myös tuntea velvollisuutensa ylläpitää avioliiton ”normaalia” ulkonäköä, samalla kun hän pitää puolisoaan esteenä ja paheksuu uskollisuutta, jota hän vaatii häneltä.
Monet narsistit harjoittavat seksuaalisia valloituksia egon vahvistamisen keinona. He voivat saada voiman tunteen seksuaalisesta toiminnasta, ja uusien kumppaneiden hankkiminen voi antaa heille kelvollisuuden ja arvon tunteen, jota heiltä yleensä puuttuu. Narsismi ja huijaus suhteissa voivat liittyä erityisesti siksi, että monet narsistit nauttivat yhdynnästä enemmän, jos sitä on vaikea saavuttaa, koska tavoite koetaan vaikeaksi. Tällaiset kohtaamiset lisäävät henkilön hauraaa egoa jopa enemmän kuin helposti tulevat kohtaamiset.
Toisin kuin kumppanit, jotka huijaavat suhteiden tyydyttämättömien tarpeiden vuoksi, narsistit pettävät tyypillisesti toistuvasti riippumatta siitä, mikä heidän elämänsä keskeisen suhteen koettu laatu on. Monet voivat väittää pitävänsä puolisoaan tai puolisoaan suuressa arvossa samalla, kun he väittävät, että heidän avioliiton ulkopuolisilla yhteyksillään ei ole mitään merkitystä. Todellisuudessa nämä ihmiset eivät yleensä enää välitä kumppaneistaan tai puolisoistaan kuin naisista, joiden kanssa he ovat uskottomia.
Useimmat asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että kun narsisti astuu parisuhteeseen, hän tyypillisesti huijaa yhä uudelleen ja uudelleen, uskoen, että hänellä on täysi oikeus tehdä niin ja että hänen käytöksessään ei ole mitään vikaa. Tämä usko on usein niin juurtunut, että kun puoliso tai kumppani lopulta kyllästyy ja lähtee, narsisti tyypillisesti yrittää tehdä kaiken voitavansa avioliiton säilyttämiseksi. Ihmiset, joilla on narsismi, käyttävät avioliittoa sosiaalisen aseman ja normaalin ulkonäön vuoksi, eikä se voi tuoda heille läheisyyttä tai perhettä, koska he eivät yleensä kykene todelliseen emotionaaliseen läheisyyteen.
Useimmat psykologit ovat yhtä mieltä siitä, että narsismi ja huijaaminen parisuhteissa tapahtuvat usein yhdessä, koska tavallinen narsisti ei kykene ymmärtämään tai joissakin tapauksissa edes näkemään muiden tunteita. Ihmiset, joilla on narsismi, eivät yleensä ymmärrä tai välitä emotionaalisesta levottomuudesta, jonka heidän huijaamisensa aiheuttaa puolisolleen. He eivät myöskään yleensä ole huolissaan näiden tekojen laajemmasta perheestä ja sosiaalisista seurauksista parisuhteessa, kuten vaikutuksista, joita tällaisella käytöksellä voi olla kenelle tahansa perheen lapsista.