Kohdunkaulan syöpä diagnosoidaan vuosittain yli 500,000 250,000 naisella ja tappaa 1980 99 naista. Yhteys ihmisen papilloomaviruksen ja kohdunkaulan syövän välillä havaittiin ensimmäisen kerran XNUMX -luvulla. HPV on syy yli XNUMX prosenttiin kaikista kohdunkaulasyöpätapauksista. Säännölliset testit voivat havaita korkean riskin HPV-kantojen esiintymisen, ja rokote on saatavilla virusta vastaan.
Ihmisen papilloomavirus (HPV) on virusinfektio, joka leviää ihmisten välillä ihokosketuksesta. Se aiheuttaa papilloomien tai syyliä. Virusta on tunnistettu yli 100 kantaa. Useimmilla viruskannoilla ei ole oireita, ja keho poistaa itsensä infektiosta kahden vuoden kuluessa. Jos infektio häviää itsestään, papilloomaviruksen ja kohdunkaulan syövän välillä ei ole yhteyttä.
Noin 30 HPV -kantaa ovat sukupuoliteitse tarttuvia infektioita, ja ne voidaan välittää kumppanille sekä sukupuolielinten välityksellä että suuseksin kautta. HPV6 ja HPV11 ovat yleisimpiä kantoja. Nämä aiheuttavat sukupuolielinten syyliä, joita pidetään “pienenä riskinä”. Näillä kannoilla ei ole yhteyttä papilloomaviruksen ja kohdunkaulan syövän välillä.
On olemassa 15 sukupuoliteitse tarttuvaa HPV -kantaa, joita pidetään ”suurena riskinä”, koska ne tuottavat proteiineja, jotka liittyvät epänormaaleihin solutoimintoihin ja kasvuun. Näistä solumutaatioista voi tulla syöpä. Kaksi näistä 15 kannasta, HPV16 ja HPV18, muodostavat yli 70 prosenttia kohdunkaulasyöpätapauksista.
Ihmisen papilloomaviruksen ja kohdunkaulasyövän riskialttiiden kantojen testaus alkaa rutiininomaisella pap -otteella. Jos pap -tahra antaa epänormaaleja tuloksia, lääkäri määrää kohdunkaulan kudoksen DNA -testin selvittääkseen, onko kyseessä HPV ja jos on, mikä kanta. DNA -testin tuloksesta riippuen lääkäri joko suosittelee säännöllistä pap -kokoa solujen muutoksen seuraamiseksi tai suorittaa kolposkopian. Kolposkopiassa jodiliuosta levitetään kohdunkaulan kudokseen, jolloin lääkäri voi paikantaa epänormaalit solut. Biopsia suoritetaan sitten kohdunkaulan syövän testaamiseksi.
Papilloomaviruksen ja kohdunkaulasyövän välisen yhteisen yhteyden vuoksi tutkijat ovat kehittäneet useita rokotteita HPV -potilaiden immunisoimiseksi. Yksi näistä, Gardasil®, on suositeltava sekä miehille että naisille 26–6 -vuotiaille, ja se on tehokas HPV11-, 16-, 18- ja 25 -vuotiaille. Toinen, Cervarix®, suositellaan 100–16 -vuotiaille naisille . Toisen vaiheen kliinisissä tutkimuksissa Cervarix® -suojausaste oli 18 prosenttia HPVXNUMX- ja XNUMX -viruksia vastaan.