Tutkimukset ovat osoittaneet, että Prozacin ja itsemurhan välillä on yhteys alle 25 -vuotiailla potilailla. Vaikka tarkka syy tähän itsemurha -ajatusten tai -taipumusten lisääntymiseen ei ole vielä tiedossa, Prozacin ja itsemurhan välinen yhteys on ansainnut lääkkeen, joka tunnetaan yleisesti nimellä fluoksetiini, vakavin varoitusmerkki reseptilääkkeille. Monet terveydenhuollon ammattilaiset pitävät kuitenkin Prozacia yhtenä parhaista lääkkeistä yli 8 -vuotiaille lapsille. Tämä yhteys edellyttää kuitenkin, että nuoria potilaita, jotka käyttävät tätä selektiivistä serotoniinin takaisinoton estäjää (SSRI), seurataan tarkasti, erityisesti ensimmäisten XNUMX-XNUMX hoitoviikon aikana.
Useita tutkimuksia on tehty 24 -vuotiailla ja sitä nuoremmilla potilailla, joilla on diagnosoitu masennus, jotta voidaan selvittää, onko Prozacin ja itsemurhan välillä yhteys. Yksi suurimmista tutkimuksista osoitti, että 4%: lla potilaista, jotka käyttivät Prozacia masennuksensa hoitoon, esiintyi itsetuhoisia ajatuksia tai taipumuksia, kun taas 2%: lla potilaista, jotka eivät käyttäneet lääkitystä, oli samoja ongelmia. Tämän määrän todettiin olevan vielä suurempi kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla ja niillä, jotka olivat jo yrittäneet itsemurhaa. Tutkimuksissa, joihin osallistui yli 25 -vuotiaita aikuisia, Prozacin ja itsemurhan välillä ei havaittu yhteyttä.
Tarkka syy itsemurhakäyttäytymisen lisääntymiseen nuorilla aikuisilla on edelleen epäselvä. Tämän Prozac -sivuvaikutuksen syytä on vaikea määrittää, koska masennus itsessään voi aiheuttaa itsemurha -taipumuksia. Jotkut lääkärit uskovat, että nuoren aikuisen aivot reagoivat eri tavalla SSRI: hen kuin aivojen ollessa täysin kehittyneet, mikä yleensä tapahtuu 20-luvun puolivälissä. Hormonitasojen laaja vaihtelu murrosiässä ja teini -iässä voi myös vaikuttaa Prozacin ja itsemurhan väliseen yhteyteen.
Vaikka itsemurhakäyttäytymisen riski on lisääntynyt, Prozac on yksi ainoista lääkkeistä, jotka on hyväksytty käytettäväksi yli 8 -vuotiailla lapsilla. Fluoksetiinia pidetään myös yhtenä tehokkaimmista masennuslääkkeistä hoidettaessa nuoria aikuisia, joilla on kohtalainen tai vaikea masennus; on vain vähän näyttöä siitä, että Prozac on hyödyllinen potilaille, joilla on vain lievä masennus. Prozacin ja itsemurhan välisen yhteyden vuoksi nuoria potilaita seurataan tarkasti ensimmäisen hoitokuukauden aikana mahdollisen lisääntyvän levottomuuden, vihamielisyyden tai itsensä vahingoittamisen merkkien varalta.
Jos potilas, joka käyttää tätä SSRI -valmistetta, alkaa yhtäkkiä harkita itsemurhaa ja keskustelee itsemurhasta. tai yrittäessään satuttaa itseään, ensisijaiseen lääkäriin on otettava välittömästi yhteyttä. On erittäin tärkeää, että potilas ei lopeta lääkityksen ottamista, ellei lääkäri suostu siihen. SSRI -lääkkeiden, erityisesti Prozacin, äkillinen lopettaminen voi lisätä merkittävästi itsemurhayrityksen riskiä kaikenikäisillä potilailla ja erityisesti nuoremmilla potilailla.
Lähes kaikissa tapauksissa on parasta, että potilas lääkärin valvonnassa pienentää hitaasti fluoksetiiniannosta, kunnes keho on vieroitettu lääkkeestä. Vaikka Prozac voi olla hyvä hoitovaihtoehto masennuksesta kärsiville, se ei toimi kaikille. Näille potilaille on lukuisia muita SSRI -lääkkeitä ja masennuslääkkeitä, jotka voivat auttaa.