Mikä on yhteys tamoksifeenin ja kohdun limakalvon syövän välillä?

Tamoksifeeni on lääke, jota käytetään yleisesti rintasyövän hoitoon. Sen vaikutukset estrogeeniin ihmiskehossa voivat lisätä riskiä sairastua kahteen kohdun syöpään. Kohdun limakalvon syöpä, joka vaikuttaa kohdun limakalvoon, ja kohdun seinämän syöpä, nimeltään kohdun sarkooma, molemmat tulevat noin 50 prosenttia todennäköisemmin hoidon jälkeen tällä lääkkeellä. Tamoksifeenin ja kohdun limakalvon syövän välinen yhteys on yksi syy siihen, että tämä kohdun oireyhtymä on yleisin syöpä, joka vaikuttaa naisten lisääntymisjärjestelmään.

Tämä lääkitys häiritsee estrogeenihormonin toimintaa rinnassa. Tietyt rintasyöpäsolut kasvavat parhaiten estrogeenin läsnä ollessa, joten tamoksifeeni estää olennaisesti näiden syöpäsolujen jakautumisen ja kasvamisen. Muissa kudostyypeissä, mukaan lukien kohdukudos, tämä lääkitys käyttäytyy kuin estrogeeni sen sijaan, että vastustaisi sitä. Kohdun syöpiin liittyy kohonneita estrogeenipitoisuuksia, joten yhteys tamoksifeenin ja kohdun limakalvon syövän välillä voi liittyä lääkkeen hormonimaiseen toimintaan kohdussa.

Tamoksifeeni ja kohdun limakalvon syövän kehitys näyttää liittyvän lääkkeen käytön kestoon. Varhain havaittujen kasvainten rintasyövän hoito voi joskus sisältää jopa viisi vuotta kemoterapiaa. Tämä pitkä aika näyttää estävän rintasyövän myöhempää toistumista. Etelä -Kalifornian yliopiston tutkimuksissa havaittiin, että tämän lääkkeen ottaminen vähintään viisi vuotta pyrki kuitenkin lisäämään rajusti endometriumsyövän riskiä.

Naisten endometriumsyövän normaali esiintyvyys naisten keskuudessa on arviolta noin 1 tuhannesta American National Cancer Institutein mukaan. Viiden tai useamman vuoden kemoterapian jälkeen tämä määrä nousee noin kahteen tuhannesta. Tilastollisesti tamoksifeenin ja kohdun limakalvon syövän välillä on selvä korrelaatio, vaikka syövän muodostumisen tarkkaa mekanismia ei vielä tiedetä.

Naisten, jotka käyttävät tätä lääkettä kemoterapiaan, tulisi olla tietoisia tietyistä riskitekijöistä, jotka voivat vahvistaa yhteyttä tamoksifeenin ja kohdun limakalvon syövän välillä. Tutkijat havaitsivat estrogeenikorvaushoidon Etelä -Kalifornian yliopistona ainoana tekijänä, joka lisäsi kohdun syöpäriskiä eniten tämän lääkkeen käytön yhteydessä. Lihavilla naisilla oli myös paljon suurempi riski sairastua tämän tyyppiseen syöpään. Ehkäisypillereiden, jotka voivat vähentää kehon estrogeenipitoisuuksia, havaittiin kompensoivan osan tamoksifeenin aiheuttamasta syöpäriskistä.