Vankomysiini on antibiootti, joka tappaa erilaisia bakteereja aiheuttavia taudinaiheuttajia. Lääkkeen mahdollinen sivuvaikutus on kokoelma oireita, joita kutsutaan Redmanin oireyhtymäksi, johtuen tyypillisesti esiintyvästä punoituksesta ja ihottumasta. Tämä ongelma on yliherkkä allerginen reaktio, joka tapahtuu, koska antibiootti häiritsee immuunijärjestelmän soluja.
Koska monet vakavat infektiot eivät ole vielä resistenttejä vankomysiinille, lääke on usein hyödyllinen potilaille, joilla on bakteeri -infektioita, jotka ovat resistenttejä muille lääkkeille. Kaksi suurta immuunijärjestelmän sivuvaikutusta ovat kuitenkin mahdollisia vankomysiinin kanssa. Vakavampi on anafylaksia, joka voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia kasvojen ja kurkun kudosten turpoamisen vuoksi. Vankomysiinin ja Redmanin oireyhtymän oireet voivat olla lieviä eivätkä ole hengenvaarallisia.
Ongelmia esiintyy vankomysiinin ja Redmanin oireyhtymän kanssa, kun lääkäri antaa antibiootin potilaan laskimoon. Vankomysiinin ja Redmanin oireyhtymän oireet ovat ilmeisimpiä iholla. Punaista ja kutiavaa ihottumaa kehittyy, mutta tämä voi olla yhtä merkityksetöntä kuin lievä ihon punoitus. Huimausta, flunssan kaltaisia kuumeita ja päänsärkyä voi myös esiintyä. Joillakin ihmisillä, jotka kärsivät vankomysiinin ja Redmanin oireyhtymän aiheuttamista ongelmista, on myös verenpaineen lasku tai kipu rinnassa.
Tietyt immuunijärjestelmän komponentit ovat vastuussa näiden oireiden aiheuttamisesta. Syöttösoluiksi ja basofiileiksi kutsutut solut sisältävät histamiini -nimisen aineen rakeita. Histamiini on yksi immuunijärjestelmän signaalimolekyyleistä ja sillä on rooli tulehduksen kehittymisessä. Vankomysiini vaikuttaa näihin soluihin vapauttaakseen sisälle tallennetun histamiinin.
Epänormaalin korkea histamiinipitoisuus verenkierrossa aiheuttaa sitten Redmanin oireyhtymään liittyviä oireita. Ihottuma ja kutina edustavat tarpeetonta immuunijärjestelmän aktivointia. Lääkärit voivat itse antaa potilaille antihistamiineja ennen vankomysiinihoitoa tämän immuunijärjestelmän aktivoitumisen ennakoimiseksi.
Vain joillakin ihmisillä kehittyy Redmanin oireyhtymä, kun taas toisilla ei. Tutkijoiden mielestä tämä johtuu yksittäisten potilaiden geneettisistä eroista. Esimerkiksi tietyt kehon entsyymit hajottavat luonnollisesti histamiinin. Kaksi entsyymiä suorittaa tämän tehtävän, jotka ovat histamiini-N-metyylitranslaasi ja diamiinioksidaasi. Eri ihmiset tuottavat hieman erilaisia versioita näistä entsyymeistä, joilla voi olla erilaiset tehokkuudet ja jotka voivat olla yksi selitys Redman -oireyhtymän puuttumiselle joillakin ihmisillä ja sen kehittymiselle toisilla.
Mahdollisten geneettisten syiden lisäksi muut antibiootit voivat toimia yhdessä vankomysiinin kanssa ja lisätä Redmanin oireyhtymän riskiä. Esimerkkejä näistä antibiooteista, joita lääkäri voi antaa yhdessä vankomysiinin kanssa, ovat siprofloksasiini ja amfoterisiini B. Tietyt kipulääkkeet ja lihaksia rentouttavat lääkkeet voivat myös tehdä oireyhtymästä todennäköisemmän.