Ylempien hengitysteiden vastustusoireyhtymä (UARS) on unihäiriö, jolle on tunnusomaista tukos tai kaventuminen ylähengitysteissä, kulku ulottuu nenästä ruokatorveen unen aikana. Tämä vastus vaatii pallean ja rintakehän lihasten työskentelemään kovemmin hengittääkseen. Vaikeasta hengityksestä johtuva ponnistus voi aiheuttaa usein yöllä heräämisen ja vaikeuksia päästä syvempiin univaiheisiin, kuten nopean silmän liikkeen (REM) uneen.
UARS: ää pidetään usein unihäiriöisenä hengityshäiriönä (SDB) tunnettujen häiriöiden kirjon jäsenenä; Yleisimmin tunnustettu häiriö tällä spektrillä on obstruktiivinen uniapnea. Vaikka ylähengitysteiden vastustusoireyhtymä sekoitetaan joskus uniapnean kanssa, se on hyvin erilainen häiriö. Uniapneassa yksilöt voivat lakata hengittämästä kokonaan monta kertaa yön aikana ja sen seurauksena happipitoisuus laskee. Ylempien hengitysteiden vastustusoireyhtymä sen sijaan ei aiheuta hengityksen täydellistä pysähtymistä eikä välttämättä vähennä happipitoisuutta, vaan sille on yleensä ominaista hengitysvaikeuksista johtuva lisääntynyt hengitysvaikeus.
Ylempien hengitysteiden vastustusoireyhtymän yleisiä oireita ovat krooninen väsymys, krooninen yöllä herääminen unen palauttamisen vaikeudella, raskas kuorsaus ja kylmät kädet ja jalat. Myös alhainen verenpaine ja kohonnut verenpaine voidaan havaita. Joissakin tapauksissa UARS -potilaiden usein heräämien yöunien aiheuttama väsymys on riittävän voimakasta häiritäkseen päivittäistä toimintaa, mikä heikentää tuottavuutta työssä ja jokapäiväisessä elämässä.
Ylempien hengitysteiden vastustusoireyhtymän potilaat ovat usein keskimääräistä rakennetta, eikä liikalihavuus ole yhtä merkittävä syy kuin muiden unihäiriöiden, kuten uniapnean, sairastuneilla. Ilmoitusten mukaan yli puolet häiriöstä kärsivistä on naisia, ja monet ovat 30–60 -vuotiaita. UARS: n seurauksena heikentyneet hengityskyvyt voivat johtua toisesta taustalla olevasta tilasta, kuten kroonisesta nenän tukkeutumisesta allerginen nuha, poikkeava väliseinä tai jopa nenän kasvaimet. Usein UARS -potilailla voi olla jo keskimääräistä pienempi hengitystie; tällaisilla potilailla on usein herkkiä piirteitä, joihin kuuluvat kapeat kasvot, pieni tai kapea leuka, ohut kaula tai muut sellaiset ominaisuudet, jotka voivat johtaa kaventuneisiin ilmakanaviin. Nämä pienemmät ominaisuudet tarkoittavat sitä, että normaali rentoutuminen, joka ilmenee hengitysteissä unen aikana, aiheuttaa lisääntyneitä hengitysteiden rajoituksia, joita ei välttämättä tapahdu henkilöllä, jonka hengitystiet ovat keskikokoisia.
Tämä tila voi olla vaikea diagnosoida ilman oikeita työkaluja. Pinnalla sen oireet voivat peilata muiden, uneen liittyvien häiriöiden, kuten kroonisen väsymysoireyhtymän, kilpirauhasen vajaatoiminnan tai masennuksen, oireita. Paras tapa potilaalle saada tarkka diagnoosi ylempien hengitysteiden vastustusoireyhtymästä on kääntyä polysomnologin tai nukkumisklinikan puoleen. Tällaisilla ammattilaisilla on asianmukaiset työkalut nenäpaineen muutosten, hengityksen muutosten tai pulssiaaltosignaalien testaamiseen unen aikana, mikä viittaisi todennäköisesti ylähengitysteiden vastustusoireyhtymään.
UARS on hoidettavissa useilla tekniikoilla, mukaan lukien käsikauppalääkkeet, kuten hengitysnauhat, nenän laajentimet tai nenäsumutteet. Jatkuvan positiivisen hengitysteiden paine (CPAP) -laitteen tai suun kautta otettavien laitteiden käyttö voi myös auttaa. Potilaiden tulee neuvotella unilääkärin tai lääkärin kanssa tarkan diagnoosin tekemiseksi ja asianmukaisen hoitosuunnitelman kehittämiseksi.