Hyperkalsemia on harvinainen sairaus, jossa epätavallisen korkea veren kalsiumpitoisuus heikentää vähitellen sisäelinten toimintaa. Ongelma voi ilmetä oireena monista erilaisista häiriöistä, mukaan lukien yliaktiivinen lisäkilpirauhanen, syöpä ja munuaisten vajaatoiminta. Hyperkalsemian hoito riippuu taustalla olevasta syystä ja oireiden vakavuudesta, mutta useimmille potilaille määrätään lääkkeitä tai hormonilisää kalsiumpitoisuuden säätelemiseksi. Jos kyseessä on lisäkilpirauhasen ongelma, potilas saattaa joutua leikkaamaan epänormaalin rauhasen poistamiseksi. Syöpään liittyvä hyperkalsemia voi vaatia lääkityksen, säteilyn ja leikkauksen yhdistelmää oireiden hallitsemiseksi ja häiriön etenemisen hidastamiseksi.
Ensisijainen hyperparatyreoosi, yliaktiivinen lisäkilpirauhanen, on johtava syy hyperkalsemiaan. Terveet rauhaset tuottavat tasaisia määriä lisäkilpirauhashormonia (PTH), kemikaalia, joka säätelee veren ja luiden kalsiumia. Hyperkalsemiaa syntyy, kun tuotetaan ja vapautuu liikaa PTH: ta. Jos primaarisen hyperparatyreoosin oireet ovat vähäisiä, lääkäri voi määrätä yhden tai useamman lääkkeen tai hormonilisän estämään PTH: n tuotantoa ja vahvistamaan luita, jotka ovat saaneet kalsiumin verenkierrosta.
Sinakalseetti on lääke, joka sekoittaa olennaisesti lisäkilpirauhaset. Se jäljittelee kalsiumin kemiallisia vaikutuksia kehossa ja ilmoittaa rauhasille, että uutta PTH: ta ei tarvitse vapauttaa. Hormonaalisia lisäravinteita ja injektioita, jotka sisältävät kalsitoniinia, kemikaalia, joka auttaa metaboloimaan kalsiumia kehossa, käytetään myös yleisesti lievässä hyperkalsemian hoidossa. Bisfosfonaatteja annetaan luukudoksen vahvistamiseksi, joka on heikentynyt, koska PTH vetää kalsiumia luista.
Jos lääketieteellinen hyperkalsemiahoito on tehotonta, lääkärit voivat harkita leikkausta yliaktiivisen lisäkilpirauhasen poistamiseksi. Lääkäri voi tehdä pienen viillon kaulaan ja käyttää endoskooppia paikallistamaan rauhanen tai rauhaset. Sitten hän manipuloi kirurgisia instrumentteja poistamaan rauhaset ja ompelemaan ympäröivän kudoksen. Leikkaus voi olla tarpeen myös, jos lisäkilpirauhasen, munuaisten, lisämunuaisen tai muun kehon syöpä aiheuttaa oireita.
Sairaalahoito ja hätähoito hyperkalsemiaan ovat tarpeen, jos potilas kokee heikentävää kipua tai luiskahtaa koomaan. Lääkärit tarjoavat suonensisäisiä nesteitä ja lääkkeitä, jotka kosteuttavat kehoa ja pysäyttävät PTH: n tuotannon. Diureetteja annetaan ylimääräisen kalsiumin poistamiseksi munuaisista ja virtsarakosta, ja aloitetaan bisfosfonaattien ja kalsitoniinin hoito. Lisäksi potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, asetetaan yleensä dialyysikoneisiin kalsiumin hajoamisen ja erittymisen helpottamiseksi verestä. Hyperkalsemiahoidon jälkeinen ennuste voi vaihdella komplikaatioiden vakavuuden mukaan, mutta useimmat potilaat voivat toipua, kun sairaus havaitaan sen varhaisimmissa vaiheissa.