Mikä vaikuttaa aneurysman toipumisen mahdollisuuksiin?

Aneurysman toipuminen riippuu ensisijaisesti siitä, onko aneurysma puhjennut. Jos aneurysma ei ole puhjennut, hoito voi koostua havainnoinnista tai valinnaisesta kirurgisesta korjauksesta. Jos kirurginen korjaus tehdään, toipuminen on nopeampaa kuin jos aneurysma on puhjennut, mutta siihen liittyy kaikissa kirurgisissa toimenpiteissä, kuten infektioissa ja turvotuksissa, esiintyvä leikkauksen jälkeisten oireiden riski, jotka voivat vaikuttaa toipumisaikaan. Jos aneurysma on puhjennut, aneurysman toipuminen riippuu useista tekijöistä, kuten aneurysman tyypistä ja sijainnista, verenvuodon määrästä ja muista sairauksista. Potilaan ikä ja terveys sekä murtuman ja lääkärinhoidon välinen aika vaikuttavat myös toipumisen mahdollisuuteen.

Aneurysma on verisuonen heikentynyt alue, jossa verenpaine saa heikentyneen alueen täyttymään kuin ilmapallo. On kolme perustyyppistä aneurysmaa, jotka on luokiteltu sijainnin mukaan: aortan aneurysma, aivojen aneurysma ja perifeerinen aneurysma. Aneurysmat esiintyvät yleisimmin aortassa, kehon suurimmassa sydämen läpi kulkevassa verisuonessa, ja ne liittyvät yleisesti korkeaan kolesteroliin tai korkeaan verenpaineeseen.

Useimmat aortan aneurysmat esiintyvät aortan vatsan läpi kulkevassa osassa, jolloin ne tunnetaan vatsan aortan aneurysmoina. Mutta 25 prosenttia esiintyy aortan yläosassa ja tunnetaan rintakehän aortan aneurysmoina. Vatsan aortan aneurysmoissa on suurempi verenvuotoriski kuin rintakehän aortan aneurysmoissa. Alle 40 prosenttia potilaista selviää vakavan verenvuodon aiheuttaman vatsan aneurysman repeämisen jälkeen. Potilaat, jotka hakevat välitöntä lääketieteellistä apua, voivat paremmin kuin potilaat, jotka lykkäävät hoitoa, koska verenvuoto voidaan minimoida nopealla lääkärinhoidolla.

Aortan aneurysmapotilailla toipuminen voi riippua taustalla olevista tiloista, jotka ovat saattaneet vaikuttaa aneurysman kehittymiseen. Verenpainetta ja kolesterolia on hoidettava lääkkeillä ja elämäntapamuutoksilla. Jos verenpaine ja kolesterolitasot saadaan hallintaan, uusiutumisen mahdollisuus on paljon pienempi.

Perifeerisiä aneurysmia voi esiintyä muilla kehon alueilla kuin aortassa ja aivoissa. Yleensä niitä esiintyy kaulavaltimossa, jalassa tai pernassa. Rikkoutuminen on harvinaisempaa tämän tyyppisestä aneurysmasta kuin aortasta tai aivoista. Yleisemmin perifeeriset aneurysmat voivat aiheuttaa tukoksia, jotka saattavat vaatia lääkitystä, stenttigraftia tai ohitusleikkausta.

Aivojen tai aivojen aneurysma ei yleensä aiheuta oireita, ennen kuin se on erittäin suuri tai repeytyy aiheuttaen aivohalvauksen, kooman tai kuoleman. Koska aivojen aneurysman repeämä voi aiheuttaa hengenvaarallisen hätätilanteen, on tärkeää hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian, koska tämä voi vaikuttaa aneurysman toipumisen mahdollisuuksiin. Noin 25 prosenttia potilaista ei selviä ensimmäisten 24 tunnin aikana aivojen aneurysman jälkeen, ja vielä 25 prosenttia aivojen aneurysmapotilaista kuolee kolmen kuukauden kuluessa.
Minkä tahansa aneurysman onnistuneen kirurgisen korjauksen jälkeen aneurysman toipumisen ennuste on yleensä erittäin hyvä. Potilaat, joille on tehty aivojen aneurysman korjaus, voivat olla tehohoidossa viikon tai pidempään ja vaatia seurantaa sairaalasta poistumisen jälkeen. Muut aneurysman korjaavat potilaat voivat olla sairaalassa 10 päivää. Aneurysman toipuminen on parempi potilaille, joilla oli lieviä oireita.