Tärkein yhteys fenofibraatin ja atorvastatiinin välillä on se, että molempia käytetään hyperkolesterolemian hoitoon, joka tunnetaan myös korkeana kolesterolina. Ne eroavat toisistaan toimintamekanismiltaan ja mahdollisilta sivuvaikutuksiltaan ja voivat vaikuttaa eri kolesterolityyppeihin eriasteisesti. Hoitava lääkäri valitsee käytettävän lääkkeen fenofibraatin ja atorvastatiinin välillä ottaen huomioon useita tekijöitä, erityisesti kunkin potilaan rasvaprofiilin.
Korkea kolesteroli on kasvava ongelma maailmanlaajuisesti, ja jos sitä ei hoideta, se voi johtaa vakaviin tiloihin, kuten sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen. Kolesteroli on elintärkeä rakennuspalikka kehossa, ja se voidaan jakaa kolmeen päätyyppiin, joita kutsutaan triglyserideiksi, HDL (HDL) ja LDL (low density lipoprotein). HDL: ää kutsutaan yleisesti “hyväksi kolesteroliksi” ja LDL: ää “huonoksi kolesteroliksi”. Jos LDL- ja/tai triglyseriditasot ovat liian korkeat, se voi aiheuttaa verisuonten tukkeutumisen. Korkea kolesteroli voi johtua genetiikasta, mutta se johtuu pääasiassa elämäntapavalinnoista.
Korkea kolesteroli diagnosoidaan tekemällä lipidiprofiili, joka on yksinkertainen verikoe. Tuloksista riippuen hoitava lääkäri voi suositella elämäntapamuutoksia yksinään tai elämäntapamuutosten yhdistelmää lääkehoidon kanssa yhdestä kolesterolia alentavien lääkkeiden luokasta, kuten fibraatista, kuten fenofibraatista ja atorvastatiinista, joka on statiini. Elämäntapamuutoksia, jotka auttavat alentamaan kolesterolitasoja, ovat laihtuminen, liikunta, rasvaisesta ruokavaliosta terveellisempään siirtyminen, alkoholin rajoittaminen ja tupakoinnin lopettaminen.
Vaikka sekä fenofibraattia että atorvastatiinia käytetään korkean kolesterolin hoitoon, ne toimivat eri tavoin. Fenofibraatti toimii lisäämällä lipoproteiinilipaasin aktiivisuutta lihaksissa ja rasvakudoksessa. Lipoproteiinilipaasi on entsyymi, joka osallistuu LDL: n ja triglyseridien hajottamiseen, joten stimuloimalla sitä fenofibraatti alentaa LDL- ja triglyseridipitoisuuksia. Se voi myös lisätä “hyvän kolesterolin”, HDL: n määrää.
Atorvastatiini kuuluu HMG-CoA-reduktaasin estäjien eli statiinien lääkeryhmään. Se toimii maksassa estämällä tämän entsyymin, joka osallistuu LDL: n tuotantoon, mikä alentaa tuotettua määrää ja lisää LDL: n poistumista verestä. Sillä voi myös olla pieni vaikutus triglyseridien alentamiseen ja HDL -tasojen nostamiseen.
Kuten kaikki lääkkeet, sekä fenofibraatti että atorvastatiini voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa ja olla vasta -aiheisia ihmisille, joilla on joitain perussairauksia. Lääkkeen määräävä lääkäri ottaa huomioon kunkin potilaan lipidiprofiilin ja kliinisen historian päättäessään, mitä fibraatteja tai statiineja käyttää. Elämäntapamuutoksia suositellaan aina yhdessä lääkehoidon kanssa.