Mikä yhteys lannerangan ja avautumispaineen välillä on?

Lannerangan ja avautumispaineen mittaus voidaan tehdä useiden eri, mahdollisesti vakavien kliinisten tilojen diagnosoimiseksi. Näitä ovat aivokalvontulehdus ja verenvuoto tai aivojen turvotus. Lannepistoksen ja avautumispaineen välinen yhteys johtuu puhtaasti siitä, että avautumispaine mitataan lannerangan suorittaessa.

Lannerangan puhkeamista ja avautumispaineen mittausta kutsutaan usein selkärankaksi, jolloin neula työnnetään kahden selkärangan luun väliin minimaalisen määrän aivo -selkäydinnesteen (CSF) poistamiseksi. CSF on kirkas, väritön neste, joka löytyy aivojen ja selkäytimen ympäriltä. Tutkimalla sitä lannerangan ja avautumispaineen mittauksen jälkeen voidaan diagnosoida useita ehtoja.

Lannerangan ja avauspaineen mittaus suoritetaan lääkärin huoneissa tai sairaalassa, koska steriilit olosuhteet ovat tarpeen infektion estämiseksi. Se voi olla hieman epämiellyttävää, mutta se on suhteellisen nopea prosessi, joka kestää normaalisti alle tunnin. Paikallispuudutetta annetaan yleensä kivun minimoimiseksi neulan ollessa paikallaan.

Avauspaine tarkoittaa CSF: n painetta neulan ollessa paikallaan ja mitataan manometrillä. Sekä avautumis- että sulkemispaine voidaan mitata. Korkea paine CSF: ssä voi viitata useisiin tiloihin, mukaan lukien aivojen turvotus, verenvuoto, aivohalvaus ja infektiot, kuten aivokalvontulehdus. Jos paine on liian alhainen, se voi viitata selkärangan tukkeutumiseen.

Kun CSF on poistettu, tutkitaan useita ominaisuuksia, joista jokainen mahdollistaa erilaisten tilojen diagnosoinnin. Yleinen ulkonäkö, mukaan lukien sameus, väri ja veren läsnäolo; glukoosin, proteiinin ja veren tai kasvainsolujen määrät; ja nesteen viljelyä voidaan käyttää, jotta lääkäri voi vahvistaa tietyn diagnoosin. Vaikka lannerangan ja avautumispaineen avulla voidaan diagnosoida monia sairauksia, niitä käytetään usein yhdessä muiden testien, kuten magneettikuvauksen (MRI), kanssa. Lannerangan puhkaiseminen voi olla vasta -aiheista potilailla, joilla on joitakin kliinisiä sairauksia ja jotka käyttävät joitakin lääkkeitä, joten on tärkeää keskustella niistä kaikista hoitavan lääkärin kanssa. Raskaus ja imetys on myös kerrottava lääkärille.

Lannepunktion jälkeen potilasta pyydetään yleensä makaamaan muutaman tunnin ajan haittavaikutusten riskin minimoimiseksi. Monet ihmiset kokevat päänsärkyä lannerangan jälkeen, jonka pitäisi selvitä pari päivää toimenpiteen jälkeen. Jos se on voimakasta tai pitkittynyttä tai jos paikalla esiintyy verenvuotoa, jäykkyyttä, tunnottomuutta tai kuumetta, on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon.