Parkinsonin tauti ja dystonia ovat neurologisia häiriöitä, jotka vaikuttavat haitallisesti ihmisen kykyyn hallita liikkeitäan. Yhdessä esillä ei ole tunnettua, vakiintunutta syytä Parkinsonin taudin ja dystonian kehittymiselle. Kumpaankaan sairauteen ei ole parannuskeinoa, joten hoito keskittyy yleensä oireiden hallintaan. Usein lääkkeitä, fysioterapiaa ja joissakin tapauksissa leikkausta käytetään hidastamaan taudin etenemistä ja mahdollistamaan jonkinlainen näennäisyys normaalista Parkinsonin taudin alkuvaiheessa.
Dystoniaa pidetään aivoista peräisin olevana lihassairautena, joka heikentää kykyä hallita lihasliikkeitään. Tähän etenevään tilaan liittyvät kouristukset voivat ilmetä kipua, ja niitä voi esiintyä yksin tai useissa kehon osissa samanaikaisesti. Pelkästään Yhdysvalloissa yli 250,000 XNUMX ihmiseen vaikuttava dystonia ei ole syrjivää ja voi vaikuttaa keneen tahansa ikään. Tämän etenevän häiriön yleisimmät esitykset palvelevat Parkinsonin taudin heikentäviä vaikutuksia.
Dystonian tapaan Parkinsonin taudin kehittymiselle ei tunneta yhtä ainoaa syytä. Tämä progressiivinen tila vaikuttaa haitallisesti kykyyn hallita fyysisiä liikkeitäan vähitellen liikkuvuuden, ilmeen ja puheen heikentymisenä. Vaikka häiriön kehittymiselle ei ole tunnettua syytä, on ehdotettu, että erilaiset ympäristö- ja geneettiset tekijät voivat vaikuttaa oireiden ilmenemiseen. Jatkuva altistuminen ympäristömyrkkyille, kuten torjunta -aineille, voi johtaa lihasten toiminnan heikkenemiseen, mutta myös kemiallisella epätasapainolla, kuten dopamiinin ehtymisellä ja hermovaurioilla, voi olla keskeinen rooli sairauden kehittymisessä.
Koska oireiden kehittyminen alkaa vähitellen, Parkinsonin taudin ja dystonian diagnosointiin ei ole olemassa lopullista testiä. Useimmat diagnoosit tehdään arvioimalla perusteellisesti koko sairaushistoria ja antamalla erilaisia neurologisia tutkimuksia. Vahvistettuja kriteerejä voidaan myös käyttää määrittämään, täyttävätkö oireet Parkinsonin taudin ja dystonian kuvioidun etenemisen. Kriteereihin kuuluu usein se, esiintyykö yksilössä vähintään kaksi taudin merkkivaloa, määritetään, millä puolella kehon oireita ilmenee, ja paraneeko kunto lääkityksen antamisen kanssa vai ei.
Yksilöt, joilla on dystonia ja Parkinsonin tauti, kehittävät usein psyykkisiä ongelmia, kuten masennusta, kehon toimintojen hallintaan liittyviä ongelmia ja heikentyneitä ruoansulatuskanavan toimintoja, jotka voivat edistää säännöllistä ummetusta. Taudin jälkivaiheissa komplikaatiot voivat heikentää pureskelu- ja nielemiskykyä, mikä voi lisätä hänen tukehtumisriskiä. Usein Parkinsonin taudin ja dystonian etenemistä hidastavat lääkkeet voivat johtaa unettomuuteen, aistiharhoihin ja tahattomiin liikkeisiin, kuten nykimiseen.
Oireiden varhainen alkaminen sisältää usein lieviä vapinaa, jotka vaikuttavat käsiin. Vaikka oireiden ilmeneminen vaihtelee yleensä esityksen ja asteen mukaan yksilöstä riippuen, yleisiä oireita ovat lihasjäykkyys, heikentynyt puhe ja kyvyttömyys suorittaa automaattisia liikkeitä, kuten vilkkua. Monille ihmisille kehittyy lieviä liikuntarajoitteisia esityksiä, kuten sekoitusta kävellessä, ja heillä voi olla hetkiä, jolloin he menettävät tasapainonsa. Taudin edetessä ihmiset lopulta menettävät puhekykynsä, pysyvät liikkuvina ja hallitsevat liikkeitäan. Taudin etenemisen myöhemmissä vaiheissa kognitio heikkenee vakavasti ja hän ei pysty liikkumaan vapaaehtoisesti.
Lääkityksen puuttuessa lääkkeitä ja fysioterapiaa käytetään usein oireiden hallintaan. Lääkkeiden, kuten MAO-B-estäjien ja antikolinergisten aineiden, käyttöä voidaan käyttää lisäämään ja säätelemään dopamiinitasoja ja hallitsemaan Parkinsonin ja dystonian fyysisiä esityksiä, joita esiintyy usein sairauden kehittymisen alkuvaiheissa, kuten vapinaa. Muita lääkkeitä, mukaan lukien levodopa, voidaan antaa Parkinsonin ja dystonian oireiden lievittämiseksi. Valitettavasti, kun häiriö etenee, lääkkeet menettävät lopulta tehonsa voimakkaampien oireiden läsnä ollessa.
Fysioterapiaa voidaan myös suositella Parkinsonin ja dystonian alkuvaiheen oireiden etenemisen hidastamiseksi. Säännöllinen liikunta voi edistää liikkuvuutta ja lihasten toimintaa. Lisähoitoja voidaan suositella viimeksi mainittujen heikentymisilmiöiden auttamiseksi, kuten sellaisia, jotka voivat vaikuttaa puheeseen ja kognitioon.
Joillekin henkilöille leikkaus voi olla vaihtoehto taudin etenemisen hidastamiseksi. Prosessin aikana, joka tunnetaan syvänä aivojen stimulaationa, aivoihin sijoitetaan elektrodi tahattoman liikkeen näkyvyyden ja taajuuden vähentämiseksi. Kuten mihin tahansa invasiiviseen lääketieteelliseen toimenpiteeseen, aivojen syvään stimulaatioon liittyy riskejä, ja niistä on keskusteltava pätevän terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen tämän hoitovaihtoehdon käyttöä.