On monia syitä, miksi terveydenhuollon ammattilainen voi halutessaan synnyttää naisen synnytyksen, mukaan lukien siksi, että äiti haluaa niin tai hätätilanteen vuoksi. Vaikka se on yleensä turvallinen lääketieteellinen toimenpide, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) suosittelee vastustamaan vapaaehtoista synnytystä ennen 39 raskausviikkoa.
Tyypillinen raskaus kestää 40 viikkoa, mikä on pitkä aika naiselle kestämään sitä. Jos synnytys ei ole alkanut 42 viikkoon, terveydenhuollon ammattilainen aiheuttaa synnytyksen. 42 viikon kuluttua vauva on vaarassa istukan huononemisen vuoksi. Useimmat lääketieteen ammattilaiset kuitenkin ajoittavat perehdytyksen, jos synnytys ei ole alkanut 40. viikkoon mennessä.
On monia lääketieteellisiä komplikaatioita, jotka voivat johtaa synnytyksen tarpeeseen. Komplikaatiot, kuten kohonnut verenpaine ja preeklampsia, jotka aiheuttavat korkeaa verenpainetta, päänsärkyä ja liiallista nesteen kertymistä, tarkoittavat usein, että synnytys on saatava äidin ja vauvan vuoksi. Sydänsairaus, verenvuoto raskauden aikana ja raskausdiabetes ovat muita komplikaatioita, jotka vaativat lääkärin aiheuttamaan sen, että äiti ja vauva saavat molemmat tarvitsemansa lääkityksen.
Jos vauva jostain syystä on ahdingossa ja näyttää puuttuvan hapesta tai ravintoaineista, synnytys voi alkaa, jos raskaus on lähellä täysiaikaista. Joskus vauva voi tuntua hyvin pieneltä raskausikäänsä nähden, ja terveydenhuollon ammattilainen voi päättää, että on parasta houkutella näkemään, onko ongelma. Jos äidin vesi tai lapsivesi on rikki ja synnytys ei ala 24–48 tunnin kuluessa, lääkäri saa asiat liikkeelle bakteeri -infektion mahdollisuuden vuoksi. Korioamnioniitti -niminen kohdun tulehdus on toinen syy siihen.
Jotkut naiset ajoittavat työnsä heidän tai isänsä työn vuoksi tai koska he haluavat varmistaa, että ulkopuolinen perhe on läsnä synnytyksessä. Naiset, jotka kantavat moninkertaisia ja yrittävät synnyttää emättimen, voivat myös indusoida. Eri terveydenhuollon ammattilaisilla on erilaiset käytännöt siitä, miksi tai vaikka sallivat valinnaisen työn, joten naisen, joka saattaa haluta houkutella valitsemaan, tulisi keskustella siitä hyvissä ajoin.
Synnytyksen aikaansaamiseksi terveydenhuollon ammattilainen antaa oksitosiinia ja/tai prostaglandiinia, jotka ovat synnytyksen supistumista stimuloivia hormoneja. Jos kohdunkaula on kypsä, niiden pitäisi aloittaa synnytys kohtuullisen nopeasti. Kaksi muuta kuin lääkehoitoa ovat kalvojen keinotekoinen repeämä (AROM) ja kalvojen irrotus. Vaikka jotkut naiset reagoivat nopeasti, toiset voivat kestää XNUMX-XNUMX päivää työvoiman saamiseksi.
Kuten kaikkiin lääketieteellisiin toimenpiteisiin, myös synnytyksen aiheuttamiseen liittyy riskejä. Ensinnäkin se ei yksinkertaisesti voi toimia – jokainen nainen reagoi eri tavalla ja jokainen työ on arvaamatonta.
Joskus induktio voi päättyä keisarileikkaukseen monista eri syistä: vauva ei voinut selviytyä synnytyskanavasta, kohdunkaula ei kypsynyt riittävästi tai pitkä työ synnytti vauvan. Kohdun repeämisen vaara on pieni epänormaalien supistusten vuoksi, jotka voivat johtua keinotekoisten hormonien käytöstä. Oksitosiini voi harvoin aiheuttaa alhaisen verenpaineen ja alhaisen veren natriumin, mikä voi aiheuttaa kohtauksia.
Toinen huolenaihe on, jos odotettu toimituspäivä (EDD) on laskettu väärin. Terveydenhuollon ammattilainen voi uskoa, että vauva on 38 viikon ikäinen, mikä on turvallinen ikä synnytykselle, mutta todellisuudessa vauva voi olla muutaman viikon nuorempi. Tätä kutsutaan myöhäiseksi ennenaikaiseksi vauvaksi, ja seurauksena voi olla samankaltaisia komplikaatioita kuin ennenaikaiseen vauvaan. Näistä syistä työn aloittamisesta päättävän henkilön on punnittava hyödyt ja riskit huolellisesti.