Mitä diabeettisten jalkahaavojen hoitoon liittyy?

Diabeettisten jalkahaavojen hoito alkaa lääkärillä, joka määrittää syyn. Sitten lääkäri tutkii tarkasti haavauman ja panee merkille sen sijainnin jalassa, koon ja mahdollisen infektion esiintymisen. Diabeettisten jalkahaavojen hoito riippuu täysin siitä, mitä lääkäri päättää tutkimuksestaan. Mahdollisuudet vaihtelevat haavan tarkasta seurannasta ja antibioottien määräämisestä leikkaukseen tai jalan amputaatioon. Riippumatta hoidon muodosta, jota potilas saa, potilaan vastuulla on palattuaan kotiin tarkkailla haavaumaa, levätä ja ottaa välittömästi yhteys lääkäriin, jos kudosvaurioita ilmenee edelleen.

Ensimmäinen vaihe diabeettisten jalkahaavojen hoidossa on selvittää, miksi haava kehittyi. Tämä vaihe on tärkeä, koska potilaan huomautukset voivat osoittaa taustalla olevan ongelman. Vaikka diabetesta sairastavat ihmiset ovat muita alttiimpia jalkahaavojen kehittymiselle, haavan ilmaantuminen ilman fyysistä syytä, kuten lisääntynyt kävely tai pitkä seisonta, viittaa lääkäriin, että potilas hoitaa diabeteksensa huonosti. Nämä epäilyt voidaan helposti vahvistaa verensokeritestillä. Korkeat verensokeritasot osoittavat, että haava kehittyi valtimon kovettumisen ja jalan neuropatian yhdistelmän vuoksi.

Olipa syy fyysinen vamma tai diabeteksen huono hoito, diabeettisten jalkahaavojen hoito riippuu fyysisen tutkimuksen tuloksista. Haavan leveys ja syvyys ovat erityisen tärkeitä, koska syvä haava voi altistaa rasvakudoksen ja lihaksen. Potilaat, joilla on suuria haavaumia, odottavat enemmän invasiivista hoitoa ja pidempää toipumisaikaa. Tutkimuksen aikana lääkärit etsivät myös merkkejä infektiosta. Hän saattaa ottaa haavahaavan vanupuikolla testatakseen virus-, sieni- tai bakteeri -infektion.

Jos testit osoittavat tartunnan, lääkäri määrää potilaalle lääkityksen, kun hän alkaa hoitaa haavaumaa. Pienemmät haavaumat vaativat vain puhdistuksen ja sidoksen. Lääkäri voi pakata sidehaavan haavaonteloon; hän poistaa sen seurantakäynnin aikana. Hieman suuremmat haavaumat voivat vaatia pienen leikkauksen sairaiden tai kuolleiden kudosten poistamiseksi. Potilaan tulee odottaa lyhyttä sairaalahoitoa, jotta lääkäri voi seurata välitöntä paranemista.

Diabeettisten jalkahaavojen hoidosta tulee monimutkaista, kun potilaalla on useita suuria ja syviä haavaumia. Nämä haavaumat vaativat laajempaa leikkausta. Potilaan diabetes pidentää myös toipumisaikaa ja lisää leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden, kuten infektion, mahdollisuuksia. Varpaiden ja jalan amputointi tulee tarpeelliseksi, kun haavaumat aiheuttavat laajaa neuropatiaa ja valtimovaurioita. Näissä tapauksissa amputointi on edullista, koska potilas voi nopeammin jatkaa normaalia elämää.

Vaikka hoitomuotoja on monia, vastuu leikkauksen jälkeisestä hoidosta on pääasiassa potilaalla. Palattuaan kotiin potilas on vastuussa sidosten vaihtamisesta ja tarvittaessa lääkityksen jatkamisesta haavainfektion torjumiseksi. Jos haava on muodostunut diabeteksen huonon hoidon vuoksi, elämäntapamuutokset ovat välttämättömiä tulevien haavaumien ja muiden diabeteksen komplikaatioiden estämiseksi. Vaikka potilas noudattaa lääkärin ohjeita, komplikaatiot ovat edelleen yleisiä. Potilaan on hakeuduttava lääkärin hoitoon, jos sama tai uusi haava ilmenee uudelleen.