Mitä erilaisia ​​EHR -kannustimia on?

Yhdysvaltain hallitus on käynnistänyt erilaisia ​​ohjelmia, joilla sai sairaalat ja lääkärit ottamaan käyttöön sähköiset terveystiedot (EHR) ja siirtymään pois paperipohjaisesta tietuejärjestelmästä. Vuonna 2009 allekirjoitettiin American Recovery and Reinvestment Act (ARRA), joka määräsi miljardeja dollareita EHR -kannustimiin. Ennen ARRA: ta oli kehitetty useita pienempiä EHR -kannustimia, kuten sähköinen lääkemääräys (eRx), jotta siirtyminen sähköisiin menetelmiin olisi houkuttelevampi lääkäreille ja laitteille. ARRA: n mukaan kahdenlaisia ​​EHR -kannustimia ovat Medicare -kannustusohjelma ja Medicaid -kannustusohjelma.

Rekisteröinti Medicare- ja Medicaid-EHR-kannustimiin alkoi tammikuussa 2011. Yhdysvaltain liittovaltion hallitus toteuttaa Medicare-ohjelman, kun taas Medicaid-ohjelma on valtion toteuttama ja vapaaehtoinen, joten se ei välttämättä ole saatavana kaikissa osavaltioissa. Viimeinen vuosi rekisteröityä EHR -kannustimiin on 2016.

Voidakseen saada varoja jommankumman näistä ohjelmista, hyväksytyllä ammattilaisella (EP) on oltava tai otettava käyttöön sertifioitu EHR ja käytettävä tekniikkaa mielekkäästi. Medicare- ja Medicaid -palvelukeskukset määrittelevät tarkoituksenmukaisen käytön (MU) useilla toimenpiteillä ja kriteereillä. Yksittäiset valtiot voivat asettaa muita MU -kriteerejä Medicaidin EHR -kannustimille. EP voi saada vain yhden ohjelman, mutta voi vaihtaa kerran ennen vuotta 2015.

Medicare -ohjelmaan rekisteröityneiden EP: iden on osoitettava MU ensimmäisen vuoden aikana. Suurin osa EP: stä Medicare -ohjelman aikana voi saada 44,000 3,000 Yhdysvaltain dollaria (USD). Tämä sisältää 2011 2012 dollarin bonuksen palveluntarjoajille, jotka rekisteröityvät ja täyttävät MU: n vuosina 75 tai 10. Vuosittaisen maksun määrä lasketaan XNUMX prosentiksi Medicare B -osan laskutuksista. Terveydenhuollon ammattilaisten pula -alueen (HPSA) tarjoajat saavat ylimääräisen XNUMX prosentin kannustinmaksun. Lääkärit, alakohta d) sairaalat ja kriittisen alueen sairaalat (CAH) voivat hakea EHR -kannustimia Medicare -ohjelmasta.

Ensimmäisen vuoden osallistuminen Medicaid-ohjelmaan edellyttää vain sertifioidun EHR-tekniikan käyttöönottoa, käyttöönottoa tai päivittämistä siihen. MU -esittely vaaditaan toisena osallistumisvuonna. EP: t voivat saada jopa 63,750 2 dollaria USD kuuden vuoden aikana. Akuuttihoito ja lastensairaalat voivat hakea EHR -kannustimia Medicaidin puitteissa, mutta niiden maksut perustuvat XNUMX miljoonan dollarin tukikohtaan muun muassa.

Palveluntarjoajalle maksu lasketaan 85 prosentiksi EHR: n kokonaiskustannuksista, mukaan lukien siihen liittyvät maksut, kuten koulutus ja toteutus. Lääkärien lisäksi on olemassa viisi EP -tyyppiä, jotka voivat saada Medicaidin EHR -kannustimia, mukaan lukien lääkärin apu tietyissä tapauksissa. Saadakseen Medicaid -säännöksen EP: llä on oltava vähintään 30 prosenttia hänen vaatimuksistaan, jotka johtuvat Medicaidista. Tämä vähimmäismäärä alennetaan 20 prosenttiin, ja enimmäismaksua pienennetään kolmanneksella lastenlääkäreille.