Mitä erilaisia ​​immunoglobuliiniterapioita on?

Immunoglobuliinihoitoa (lg) käytetään immuunijärjestelmään liittyvien tilojen hoitoon. Terveessä kehossa immuunijärjestelmä tuottaa erikoistuneita proteiineja, joita kutsutaan immunoglobuliineiksi tai vasta -aineiksi. Näiden proteiinien tehtävänä on torjua infektioita. Kolme ensisijaista immunoglobuliinihoidon tyyppiä ovat autoimmuuniterapia, immuunipuutoshoito ja tulehdushoito. Lisäksi immunoglobuliinihoitoa voidaan käyttää myös vakavien akuuttien infektioiden hoitoon.

Immunoglobuliinit ovat glykoproteiinimolekyylejä, jotka muodostuvat valkosoluista. Nämä proteiinit, jotka kiertävät koko verenkiertoa, toimivat vasta -aineina ja hyökkäävät antigeeneihin sitoutumalla niihin. Antigeenit ovat vieraita aineita kehossa, jotka laukaisevat immunologisen vasteen, kuten bakteerit, virukset, toksiinit, sienet ja syöpäsolut.

Autoimmuunisairauksien hoitoon käytetään yhden tyyppistä immunoglobuliinihoitoa. Nämä häiriöt aiheuttavat kehon immuunijärjestelmän vahingossa hyökkäämään ja tuhoamaan terveitä soluja antigeenien sijasta. Autoimmuunisairauksia on yli 80 tyyppiä, mukaan lukien Addisonin tauti, dermatomyosiitti, multippeliskleroosi ja Graven tauti.

Immuunipuutoshoito on immunoglobuliinihoidon muoto, jota käytetään tapauksissa, joissa kehon immuunijärjestelmä tuottaa alhaisia ​​vasta -aineita. Kun tämä tila on olemassa, keho ei pysty hyökkäämään ja tuhoamaan läsnä olevia antigeenejä. Esimerkkejä immuunipuutoshäiriöistä ovat hypogammaglobulinemia, panhypogammaglobulineamia ja Bruton -tauti.

Tulehdussairauksien hoito edustaa toisenlaista immunoglobuliinihoitoa. Nämä sairaudet, jotka ovat luonteeltaan autoimmuunisia, ilmenevät, kun keho laukaisee virheellisesti tulehdusreaktion ilman mitään antigeenejä. Tämä vaste voi aiheuttaa kivuliaita ja heikentäviä tulehduksia, tyypillisesti nivelten ympärillä. Esimerkkejä tulehduksellisista sairauksista ovat nivelreuma, jännetulehdus, bursiitti, kihti niveltulehdus ja reumaattinen polymyalgia.

Laskimonsisäinen (IV) -infuusio on ensisijainen tapa antaa immunoglobuliinihoitoa. Nämä IV: t koostuvat ylimääräisistä immunoglobuliineista, jotka on kerätty luovuttajan verestä. Yksi annos voi sisältää 3,000 10,000–XNUMX XNUMX luovuttajan immunoglobuliineja. Vaikka immunoglobuliinihoito annettiin alun perin lihaksensisäisinä injektioina, tutkimukset ovat osoittaneet, että infuusio on tehokkaampi tapa hoitaa hoito.
Immunoglobuliineja on kolme päätyyppiä: immunoglobuliini-G (lgG), immunoglobuliini-A (lgA) ja immunoglobuliini-M (lgM). Immunoglobuliini-infuusiot koostuvat tyypillisesti yli 95 prosentista immunoglobuliini-G: tä. Nämä vasta -aineet ovat pienimpiä ja runsaimpia vasta -aineita, jotka sisältävät 75-80 prosenttia kehon vasta -aineista. Immunoglobuliini-G-proteiineja löytyy kaikista kehon nesteistä, ja niitä pidetään tärkeimpinä bakteeri- ja virusinfektioiden torjunnassa käytettävinä immunoglobuliineina.

Kaksi muuta immunoglobuliinityyppiä edustavat alle 5 prosenttia tyypillisistä infuusioista. Immunoglobuliini-A: ta esiintyy pääasiassa paikoissa, joissa kehon kudokset altistuvat usein antigeeneille, kuten nenä, hengitystiet, silmät ja korvat. Niitä löytyy myös ruoansulatuskanavasta, syljestä, kyyneleistä ja emättimestä. Immunoglobuliini-M: ää esiintyy veressä ja imusolmukkeissa, ja se on ensimmäinen vasta-aine, joka tuotetaan vastauksena infektioihin.
Immunoglobuliinihoidon yleisiä sivuvaikutuksia esiintyy alle 5 prosentilla potilaista. Näitä oireita ovat usein punoitus, päänsärky, vilunväristykset, huimaus ja hikoilu. Niitä voivat myös olla jalkakrampit, lihaskipu, alaselkäkipu ja alhainen verenpaine. On tavallista, että potilas kokee jonkin verran kipua infuusiokohdassa.

Vakavin immunoglobuliinihoitoon liittyvä riski on vaikea ja systeeminen allerginen reaktio, jota kutsutaan anafylaktiseksi sokiksi. Tämä hengenvaarallinen tila voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia, sekavuutta, epäselvää puhetta, nokkosihottumaa, ihottumaa ja kutinaa. Se voi johtaa alhaiseen verenpaineeseen, sokkiin ja tajunnan laskuun.
Vaikeita allergisia reaktioita on havaittu noin yhdellä jokaista 500-1,000 XNUMX potilasta. Nämä reaktiot liittyvät tyypillisesti potilaisiin, joilla on lgA-puutos ja joilla on kohonnut herkkyys immunoglobuliini-A: lle. LgA-puutteellisten immunoglobuliini-infuusioiden käyttö voi vähentää riskiä näillä potilailla.