Jotkut italialaiset jälkiruoat, kuten tiramisu, tunnetaan maailmanlaajuisesti rappeutumisestaan ja joskus hienostuneesta pinnoituksestaan. Muut jälkiruoat, kuten zabaione -vaniljakastike, tunnetaan tyylikkäästä yksinkertaisuudestaan. Italialaiset jälkiruoat voivat olla kerroksittain hedelmiä tai täytettyjä suklaapudingolla. Valmistetaan myös suolaisia riisipiirakoita ja pastaa. Alueen ja maun vaihtelu on lähes loputon.
Italialaisten leivonnaisten valikoimaa voidaan pitää merkkinä siitä, että ne ovat siellä suosituimpia jälkiruokia. Yksi suosituimmista esimerkeistä tästä on biscotti, kahdesti paistettu mantelikeksi, joka on muotoiltu pitkän palkin muotoiseksi ja upotettu kahviin. Savoiardit ovat paksuja naispuolisia evästeitä, joita käytetään usein tiramisussa. Pizzelle ovat kevyitä, rapeita evästeitä, jotka on valmistettu erityisellä raudalla ja joiden pinta on muotoiltu ja joita tarjoillaan tomusokerin päällä.
Monet italialaiset jälkiruoat sisältävät tai sisältävät hedelmiä. Italialaisista jälkiruokavalikoista löytyy kaikkea omenatorteista yksinkertaisesti viipaloitujen hedelmien tarjoiluun lautasella juustoa ja leipää. Yksi yksinkertainen ruokalaji on kypsentää kuorittu päärynä ja sen päälle suihkuttaa punaviiniä ja kanelia. Kun marjat ovat kauden aikana, makea, sekoitettu marjapuding voidaan valmistaa paistamalla marjat Bundt-pannulla jauhojen, sokerin, munan ja vaniljan kanssa, kunnes se vain tuskin kovettuu.
Siellä on myös monia kuuluisia italialaisia kakkuja ja piirakoita. Tiramisu on kerroskakku ladyfingers – tai savoiardista – kastettuna likööriin ja mascarpone -kermaan ja päälle kaakaota. Jauhoton suklaatorttu on kakku, joka on lähes puhdasta suklaata ja jota vaahdota vain vaahdotetut munanvalkuaiset. Yksi suklaan ystäville herkullisimmista kakkuista voi kuitenkin olla suklaabudinokakku, joka näyttää suklaamuffinilta, mutta sisältää keskellä rikkaita, lämpimiä suklaapuuroja.
Italialaiselle keittiölle ainutlaatuinen makeiskeksintö on cannoli. Kanyoli on ohuen taikinan sylinteri, joka on paistettu tai paistettu rapeaksi. Kun kuori on valmis, kerma ja muut aromit putkistetaan kuoren sisään. Päät kastetaan perinteisesti suklaalastuihin, hienonnettuihin pähkinöihin tai muihin pieniin herkkuihin. Cannolin täyte voidaan myös maustaa pähkinöillä, suklaalla, hedelmillä tai likööreillä.
Erityinen italialaisten jälkiruokien alue on vanukkaat ja jäädytetyt jälkiruoat. Yksi näistä on panna cotta, paistettu kermajälkiruoka sokerista, kermasta ja kananmunista, jonka päällä on kerros suklaata tai karamellia. Budino di riso on italialainen riisivanukas rommin ja appelsiinin kanssa. Lopuksi monet ihmiset nauttivat gelatoista, makeasta italialaisesta jäätelöstä. Vaikka gelato näyttää samanlaiselta kuin jäätelö, sillä on makeampi, rikkaampi rakenne ja hieman pehmeämpi koostumus.