Erilaisia jäkälän planus -hoitoja ovat immunosuppressiiviset lääkkeet, antihistamiinit, kortikosteroidit ja retinoidit. Diagnosoivan lääkärin tulee valita jäkälän planus -hoito. Mikä lääke on paras, riippuu jäkälän tason tyypistä ja vakavuudesta sekä potilaan kokemista oireista. Ei ole yhtä jäkälän planus -hoitoa, joka parantaa sairauden, ja usein se voidaan ratkaista ilman mitään hoitoa.
Lichen planuksen uskotaan olevan autoimmuunisairaus, vaikka sen tarkkaa mekanismia ei tunneta. Tämä tarkoittaa, että kehon immuunijärjestelmä, joka yleensä vastaa taistelusta vieraita kappaleita, kuten bakteereja tartuntataudeissa vastaan, hyökkää itseä vastaan. Siksi jäkälän planus -hoito voi sisältää immunosuppressiivisten lääkkeiden käytön. Se ei ole tarttuva eikä sitä voida siirtää ihmisestä toiseen.
Tauti ilmenee yleensä punaisena tai purppuranpunaisena ihottumana, joka alkaa useimmiten ranteista ja jaloista. Se voi levitä koko kehoon. Ihottuman papules tai kuoppia ovat litteät ja voivat olla hyvin kutiavia. Papuleiden yhteinen ominaisuus on hienojen, valkoisten viivojen, joita kutsutaan Whickham striaeiksi, ulkonäkö.
Lichen planus vaikuttaa harvemmin kynsiin ja päänahkaan, sukuelimiin ja suun limakalvoihin, joita kutsutaan suun jäkäliksi. Se voi näkyä valkoisina, pitsiä muistuttavina kuvioina näillä alueilla. Tauti paranee yleensä itsestään, mutta se voi kestää kuudesta kuukaudesta viiteen vuoteen.
Lichen planus, riippuen sen esiintymispaikasta ja ihottuman ominaisuuksista, voidaan jakaa useisiin kuvaaviin diagnooseihin, kuten hypertrofiseen, atrofiseen ja vesikulaariseen jäkälän tasoon. Erilaisia jäkälän planus -hoitoja määrätään näiden ominaisuuksien mukaan. Lievissä taudin tapauksissa paraneminen voi tapahtua ilman hoitoa. Oireet, kuten kutina, voivat vaatia antihistamiinin käyttöä. Usein rauhoittava antihistamiini, kuten kloorifeniramiini, on hyödyllinen auttamaan potilasta nukkumaan naarmuuntumatta.
Yleisimmin käytetty jäkälän planus -hoito on kortikosteroideja joko paikallisesti tai vakavammissa tapauksissa systeemisesti. Pitkäaikaista systeemistä hoitoa ei suositella kortikosteroidien mahdollisten pitkäaikaisten sivuvaikutusten vuoksi. Ne toimivat vähentämällä jäkälän planusiin liittyvää tulehdusta. Retinoideja, A -vitamiinin synteettistä versiota, kuten paikallista tretinoiinia tai suun kautta otettavaa isotretinoiinia, on myös käytetty.
Vaikeissa tapauksissa voidaan määrätä immunosuppressiivisia lääkkeitä, kuten syklosporiinia. Taudin autoimmuunisairauden vuoksi immuunijärjestelmän tukahduttaminen voi parantaa tai ratkaista sen. Valohoito tai PUVA, joka on UVA -valolle altistuminen yhdessä psoraleenin kanssa, on osoittanut jonkin verran hyötyä jäkälän hoidoissa.
Jäkälän planus -hoito tulee valita lääkärin kanssa neuvotellen. Kaikilla mahdollisilla hoitovaihtoehdoilla voi olla sivuvaikutuksia, joten riski/hyöty -arvio tehdään todennäköisesti. Samanaikaiset sairaudet, krooniset lääkkeet ja tekijät, kuten raskaus ja imetys, on otettava huomioon ennen kuin paras vaihtoehto valitaan.