Munuaiskasvain on munuaisten turvotus tai vaurio, joka johtuu epänormaalista solukasvusta. Munuainen on parillinen elin vatsan takana tai takana, joka on vastuussa virtsan tuotannosta, veren suodattamisesta ja tarvittavan veden, suolojen ja sokereiden takaisin imeytymisestä takaisin verenkiertoon muiden toimintojen ohella. Munuaiskasvaimia on useita, jotka voivat olla hyvän- tai pahanlaatuisia. Jos kasvain on hyvänlaatuinen, se ei ole syöpä eikä metastaaseja tai leviä muihin kudoksiin eikä kasva hallitsemattomasti. Jos kasvain on pahanlaatuinen, se pahenee asteittain epänormaalin kasvun ja leviämisen kautta muihin kudoksiin veren, imusolmukkeen tai suoran hyökkäyksen kautta.
Hyvänlaatuisia munuaiskasvaimia ovat munuaisten adenooma, munuaisten onkosytooma, angiomyolipoma, fibrooma ja lipoma. Vaikka munuaisten adenomat ovat pieniä ja hyvänlaatuisia, ne muistuttavat läheisesti pahanlaatuisia munuaissolusyöpäsoluja (RCC) ja niitä pidetään laajalti syöpää edeltävinä. Munuaisten adenoomien tapaan munuaisten onkosytoomia pidetään myös syöpää edeltävinä, ne muistuttavat RCC -soluja mikroskoopin alla eivätkä yleensä aiheuta oireita. Toisin kuin munuaisten adenoomat, munuaisten onkosytoomat eivät ole ainutlaatuisia munuaisille ja niistä tulee usein suuria. Estääkseen syövän kehittymisen lääkärit suosittelevat yleensä sekä munuaisten adenoomien että munuaisten onkolysytoomien kirurgista poistamista, jos potilaan yleinen terveys sallii.
Angiomyolipoma, jota kutsutaan myös munuaisten hamartoomaksi, on hyvänlaatuinen kasvain, joka johtuu harvinaisesta geneettisestä mutaatiosta, joka yleensä esiintyy keski-ikäisillä naisilla. Vaikka se ei ole syöpää edeltävä, suuri angiomyolipoma on mahdollisesti kuolemaan johtava, jos se repeytyy. Jos tämä kasvain on suuri, alkaa kasvaa tai ilmenee oireita, lääkärit suosittelevat todennäköisesti kirurgista poistoa tai valtimoembolisaatiota.
Fibroma on toinen harvinainen hyvänlaatuinen munuaiskasvain, yleisempi naisilla. Tämä kasvain on usein oireeton, esiintyy munuaisten reunalla ja muistuttaa pahanlaatuisia kasvaimia. Koska on vaikea diagnosoida, onko kasvain pahanlaatuinen vai hyvänlaatuinen, lääkärit suosittelevat usein leikkausta. Lipomat ovat myös harvinaisia ja yleisempiä keski-ikäisillä naisilla. Tämä kasvain vaikuttaa munuaisten rasvasoluihin, voi aiheuttaa alueellisen kivun oireita ja verta virtsassa ja voi olla syöpää edeltävää.
Pahanlaatuiset kasvaimet johtuvat useimmiten syövästä, jota kutsutaan munuaissolusyöväksi (RCC), joka on peräisin munuaisen nefronin proksimaalisen tubuluksen epiteelistä. Pahanlaatuiset kasvaintyypit luokitellaan syöpäsolujen ulkonäön perusteella mikroskoopin alla. Neljä erityistä tyyppiä ovat kirkkaasoluinen munuaissolukarsinooma, papillaarinen munuaiskarsinooma, kromofobinen munuaissolukarsinooma, keräyskanava. RCC: itä, jotka eivät sovi näiden neljän tyypin ominaisuuksiin, kutsutaan luokittelemattomiksi munuaiskarsinoomiksi. Kirurgista poistoa nefrectomy -toimenpiteellä suositellaan kaikentyyppisille RCC: lle, kun kasvain rajoittuu munuaisiin.
Selkeän solun RCC on ylivoimaisesti yleisin. Näiden kasvainten solut näkyvät vaaleina tai kirkkaina mikroskoopin alla. Papillaarisessa RCC: ssä on sormenkaltaisia ulkonevia syöpäsoluja ja se on jaettu kahteen ryhmään, tyyppi I ja tyyppi II. Tyypin II todennäköisyys metastaasille on suurempi. Kromofobiset RCC -solut muistuttavat kirkkaita solu -RCC -soluja, mutta yleensä metastasoituvat vähemmän kuin kirkkaat solu -RCC -solut. Kanavakarsinooman kerääminen on hyvin harvinaista, erittäin aggressiivista ja muistuttaa papillaarista RCC: tä.
Muita pahanlaatuisia kasvaimia ovat Wilmsin kasvain, siirtymäsolusyöpä ja munuaissarkooma. Wilmin kasvain, joka tunnetaan myös nimellä nefroblastooma, on melko harvinainen kasvain, joka vaikuttaa pieniin lapsiin. Tämä munuaiskasvain voi levitä muihin kudoksiin, mutta on hyvin hoidettavissa menetelmillä, kuten leikkauksella, kemoterapialla ja säteilyllä.
Siirtymäsolusyöpä on munuaissyöpä, joka on peräisin munuaisaltaasta, jossa munuainen yhdistyy virtsaputken kanssa. Tämä kasvain johtuu todennäköisesti savukkeiden tupakoinnista ja sitä hoidetaan munuaisten poistolla, kemoterapialla ja säteilyllä. Nefrectomia on ensimmäinen hoitolinja, ja se sisältää yleensä sairaan munuaisen, virtsaputken ja osan tai koko virtsarakon kirurgisen poiston.
Munuaissarkooma on harvinainen syöpä, joka vaikuttaa munuaisten sidekudokseen. Tämä munuaiskasvain voi aiheuttaa veren oireita virtsassa, käsin kosketeltavaa vatsan kokoa ja alaselkäkipua. Jos munuaiskasvain on paikallista ja potilas kestää leikkauksen, lääkärit suosittelevat todennäköisesti munuaisleikkausta. Myös kemoterapiaa ja säteilyä voidaan käyttää.