Lääkärien, jotka haluavat harjoitella Yhdysvalloissa, on suoritettava Yhdysvaltain lääketieteellinen lisensointitutkimus (USMLE), joka sisältää erilaisia USMLE -kysymyksiä. Kaikissa kolmessa ammatillisen kokeen osassa on monivalintakysymyksiä ja vastaavia kysymyksiä, kun taas vaiheessa 2 on myös käytännön testikysymyksiä ja potilastutkimuksia. USMLE -kysymykset sisältävät vain yhden parhaan vastauksen, ja monien ominaisuuksien mukana on vinjetit tai kuvitteelliset potilaskuvaukset.
USMLE-kysymykset vaiheessa 1, joka tehdään yleensä kahden ensimmäisen lääketieteen vuoden jälkeen, ovat yksilöllisiä, monivalintakysymyksiä, joihin on vain yksi paras vastaus. Jokainen mahdollinen vastaus on kirjoitettu A: sta K: hen, ja kaikki vastaukset on järjestetty aakkosjärjestykseen tai loogiseen järjestykseen. Vaiheessa 1 annettujen kysymysten vastausvaihtoehtojen lukumäärä vaihtelee kolmesta 11. Joihinkin USMLE -kysymyksiin tässä testiosassa käytetään kaavioita, kuvia tai muita tietoja, kun taas toiset ovat peräkkäisiä tai riippuvat samasta vinjetistä .
USMLE -testin vaihe 2 sisältää sekä kliinisen tiedon osion että kliinisten taitojen osion. Kliinisen tietämyksen kysymykset ovat samanlaisia kuin vaiheessa 1, koska ne ovat monivalintakysymyksiä, sisältävät vain yhden parhaan vastauksen ja sisältävät aakkosjärjestyksessä ja kirjaimilla varustettuja vastauksia. Nämä USMLE -kysymykset sisältävät kuitenkin 26–XNUMX vaihtoehtoa, ja jotkut kysymykset ovat myös yhteensopivia. Vastaavia vastausvaihtoehtoja voidaan käyttää useita kertoja tai ei ollenkaan, joten poistamisprosessi ei ole toteuttamiskelpoinen strategia tässä testin osassa.
Kliiniset taidot (CS) testataan myös vaiheessa 2 12 potilaskohtauksella, joista jokainen kestää noin 15 minuuttia. Nämä tapaamiset mittaavat testinottajan kykyä tuntea potilaita ja edetä asianmukaisesti historian ja fyysisen kokeen kautta. Vaikka kaikilla istunnoilla ei ole aikaa fyysiseen tenttiin, opiskelijoiden tulisi rakentaa kohtaamiset sen mukaan, mitä he pitävät parhaana toimintatapana, ja sen pitäisi perustua potilaan historiaan tai tärkeimpiin valituksiin. Vaiheessa 2 CS on myös puhelinpohjaisia potilastapaamisia ja 10 minuutin potilasmuistiinpanoja, joiden tulisi sisältää olennaisia tietoja jokaisesta kohtaamisesta ja ehdotettuja hoitoideoita.
Viimeinen kolmesta USMLE-osasta on vaihe 3, jossa on monivalintakysymyksiä, potilaskeskeisiä tenttikysymyksiä. Näitä voi olla useissa muodoissa, mukaan lukien tyypilliset yksittäiset kysymykset, peräkkäiset kysymysryhmät ja useita kysymysjoukkoja, jotka keskittyvät yhden vinjetin ympärille. Vaiheen 3 yleinen sisällön painopiste on enemmän kliininen ja keskittyy soveltaviin taitoihin ja kliiniseen harkintaan kuin tieteellisiin perustietoihin.