Varicocele on sairaus, jossa kivespussin suonet suurenevat huonon verenkierron vuoksi. Tämä on yleinen sairaus, joka on yleensä vaaraton ja ei siten vaadi muuta hoitoa kuin kipulääkkeiden ottamista tai kivespussin käyttämistä paineen lievittämiseksi. On kuitenkin tiettyjä olosuhteita, joissa henkilö saattaa tarvita varicocele -hoitoa, kuten jos kyseessä on surkastuminen, kipu tai hedelmällisyysongelmat. Kun tarvitaan varicocele -hoitoa, on valittavana kaksi eri menetelmää: leikkaus tai embolisaatio. Molemmat nämä hoitomenetelmät ohjaavat veren pois laajentuneista laskimoista.
Varicocele -hoidossa on kahdenlaisia kirurgisia toimenpiteitä: avoin leikkaus ja laparoskooppinen leikkaus. Avoimen leikkauksen käyttö on yleisempää kuin laparoskooppinen leikkaus, koska jälkimmäinen on riskialttiimpaa ja sillä ei ole juurikaan hyötyä. Avoimen leikkauksen aikana urologi tekee viillon vatsan tai nivusiin ja sitoo suurentuneet laskimot. Laparoskooppisella leikkauksella urologi lisää lääketieteellisen instrumentin, joka tunnetaan laparoskooppina, tarkastellakseen ja suorittaakseen toimenpiteen. Molemmat leikkaukset tehdään yleensä avohoidossa yleisanestesiassa.
Embolisaatio on toinen vaihtoehto varicocele -hoidolle. Urologi asettaa katetrin laskimoon potilaan nivusiin tai kaulaan ja käyttää röntgensäteellä ohjaamaan instrumentteja tämän putken läpi. Urologi lisää pienen kelan laajentuneeseen laskimoon veren estämiseksi ja ohjaamiseksi. Varicocele -leikkauksen tavoin embolisaatio tehdään myös avohoidossa, vaikka se ei vaadi anestesiaa; pikemminkin se käyttää sedaatiota.
Avohoidossa potilas ei tarvitse sairaalahoitoa varicocele -hoidon jälkeen. Kun potilas menee kotiin, hänen on pidettävä jäätä alueella turvotuksen vähentämiseksi; lisäksi hän saattaa käyttää kivespussin tukea epämukavuuden tai kivun lievittämiseksi. Palautumisaika vaihtelee toimenpiteen mukaan. Leikkauksesta toipuminen kestää kauemmin kuin embolisaatio, ja potilaan toipumisaika on XNUMX–XNUMX viikkoa. Koska embolisaatiosta saatu leikkaus on pienempi kuin leikkauksesta, toipumisaika on lyhyempi ja useimmat potilaat toipuvat useiden päivien kuluessa.
Varicocele -hoito saattaa lievittää kipua, mutta yleensä ei ole takeita siitä, että se parantaisi hedelmällisyyttä, vaikka siittiöiden määrä saattaisi lisääntyä. Lisäksi hoito ei myöskään paranna atrofiaa, ellei toimenpide ole tehty riittävän aikaisin potilaan nuoruusiässä. Kuten kaikki lääketieteelliset toimenpiteet, varicocele -hoito sisältää osansa komplikaatioita. Näitä komplikaatioita ovat atrofinen kives, verihyytymät ja infektio.