Cefiximellä ja ofloksasiinilla on useita eroja, mukaan lukien mekanismi, jolla ne hävittävät bakteerit, sekä lääkkeen ottamiseen liittyvät riskit ja sivuvaikutukset. Vaikka molemmat formulaatiot ovat laajakirjoisia antibiootteja, kumpikin kuuluu erilaiseen infektiolääkkeiden ryhmään. Cefixime kuuluu kefalosporiineiksi kutsuttujen lääkkeiden ryhmään, ja ofloksasiini on fluorokinoloni. Lääkeyhtiöt valmistavat molempia reseptilääkkeitä suun kautta otettavina tabletteina, mutta kefiksiimiä on saatavana myös oraalisuspensiona.
Patogeenisten organismien sisällä kefiksiimi sitoutuu tiettyihin proteiineihin ja estää soluseinän kehittymisen viimeisen vaiheen. Ilman soluseiniä solun sisäinen toiminta häiriintyy ja mikrobista tulee altis hyökkäyksille. Ofloksasiini estää entsyymejä, joita tarvitaan deoksiribonukleiinihapon (DNA) replikaatioon. Tämä toiminta ei ainoastaan häiritse solujen toimintaa, vaan estää myös mikrobeja lisääntymästä. Vaikka sekä kefiksiimi että ofloksasiini tuhoavat tehokkaasti samankaltaisia bakteerikantoja, ofloksasiinin erilainen kemiallinen rakenne ja tapa tappaa bakteerit tekevät monista mikrobeista vähemmän vastustuskykyisiä sille.
Potilaat voivat ottaa kefiksiimin ruoan kanssa tai ilman, mutta eivät voi ottaa ofloksasiinia kahden tunnin kuluessa antasidien, maitotuotteiden tai monivitamiinien nauttimisesta. Didanosiini ja sukralfaatti on myös otettava kaksi tuntia ennen tai jälkeen ofloksasiinia. Kefiksimin ja ofloksasiinin annokset ovat myös erilaisia. Lääkärit määräävät tyypillisesti 400 milligrammaa kefiksiimiä kerran päivässä, kun taas ofloksasiiniannos voi olla 400-800 milligrammaa päivässä jaettuna kahteen annokseen ja otettuna kerran 12 tunnissa.
Ruoansulatuskanavan haittavaikutukset ovat yleisiä sekä kefiksiimin että ofloksasiinin kanssa. Potilaat voivat kokea pahoinvointia, oksentelua ja ripulia. Potilaat, joilla on koliitti tai muu tulehduksellinen suolistosairaus, voivat kärsiä lievistä tai vaikeista ja joskus kuolemaan johtavista oireista reseptilääkkeiden käytön seurauksena. Kumpaakin lääkettä käyttävillä potilailla voi esiintyä allergisia tai herkkyysreaktioita, jotka vaihtelevat lievästä ihon ärsytyksestä suuontelon ja hengityselinten vaaralliseen turvotukseen.
Ofloksasiinin sivuvaikutuksia ovat keskushermoston oireet, joihin voi kuulua sekavuus, huimaus tai kouristukset. Potilailla voi myös esiintyä aistiharhoja, vapinaa ja kohonnutta kallonsisäistä painetta. Näitä haittavaikutuksia esiintyy useammin potilailla, joilla on keskushermoston häiriöitä, tai henkilöillä, jotka käyttävät ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.
Ofloksasiiniin liittyviä riskejä ovat myös jänteen repeämät, vaara, joka kasvaa kortikosteroideja käyttävillä potilailla ja yli 60 -vuotiailla henkilöillä. Monien haittavaikutusten määrä kasvaa, jos potilailla on sydän-, maksa- tai munuaissairaus. Potilaat, joilla on sydänsairaus, voivat myös olla vaarassa kehittää kammioperäisiä rytmihäiriöitä, ja myasthenia gravis -potilailla voi olla lisääntynyt lihasheikkous, koska lääkitys voi häiritä neurotransmissiota hermolihasliitoksissa.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset eroavat kefiksiimin ja ofloksasiinin välillä. Cefiximellä on lieviä tai kohtalaisia yhteisvaikutuksia noin kahden tusinan lääkkeen kanssa. Ofloksasiini estää entsyymejä, jotka ovat välttämättömiä karbamatsepiinin tai varfariinin metaboloimiseksi, mikä lisää näiden lääkkeiden pitoisuuksia veressä ja toimintaa. Ofloksasiinilla voi olla suuria vuorovaikutuksia kaksi kertaa niin monien lääkkeiden kanssa kuin kefiksimiä, mukaan lukien antikoagulantit, psykoosilääkkeet ja suun kautta otettavat diabeteslääkkeet. Se voi myös reagoida lääkkeiden kanssa, jotka säätelevät epäsäännöllisiä sydämen rytmejä.