Suurin ero Dilaudid®: n ja morfiinin välillä on kumpikin kotoisin: morfiini johdetaan yleensä suoraan opiaattina unikonkasveista, kun taas Dilaudid®, joka on hydromorfonin kauppanimi, valmistetaan syntetisoimalla morfiini sen eristämisen jälkeen. Näillä kahdella on jotain johdannaissuhdetta, ja niitä käytetään usein keskenään. Molemmat hoitavat esimerkiksi kipua, ja molemmat voivat olla tapana muodostaa. Vahvuudessa ja annostelussa on kuitenkin joitain tärkeitä eroja, ja myös sivuvaikutukset vaihtelevat. Yleensä on enemmän yhtäläisyyksiä kuin eroja, mutta näiden kahden välillä päättävien potilaiden tulisi yleensä käyttää aikaa ymmärtääkseen kunkin lääkkeen erityispiirteet ennen valinnan tekemistä.
Mistä jokainen tulee
Molempia lääkkeitä käytetään ensisijaisesti äärimmäisen kivun hoitoon, ja molemmat saavat tämän kyvyn ensisijaisesti oopiumunikoista, tietyntyyppisestä kasvista, jolla tiedetään olevan huumaavia vaikutuksia. Asioiden erot eroavat kuitenkin siitä, miten he saavat sen. Morfiinin valmistaminen edellyttää kasvin suoraa synteesiä, yleensä keittämällä tai eristämällä kemiallisesti opiaattihiukkaset. Dilaudid® -valmistajat alkavat tyypillisesti jo syntetisoidulla morfiinilla ja hioa sitä edelleen uuteen versioon olennaisesti samasta lääkkeestä.
Dilaudid® on hydromorfonin brändi, jonka useimmat asiantuntijat luokittelevat “puolisynteettiseksi” lääkkeeksi. Se on morfiiniperheen jäsen, mutta se luotiin vasta lähes 100 vuotta sen jälkeen, kun itse morfiini oli eristetty ja kehitetty yleiseksi lääkkeeksi. Se metaboloituu eri tavalla elimistössä ja sillä on erilainen suspensio veteen, mikä vaikuttaa sen säilytykseen ja annosteluun, mutta useimmissa tapauksissa sen yleinen tavoite on kivun lievitys. Yksinkertaistettu tapa ajatella tätä suhdetta on analogisesti vanhempien ja lasten kanssa. Molemmat ovat yksilöitä, mutta niillä on paljon yhteistä ja toinen on peräisin toisesta.
Vahvuuserot
Lääkkeillä on eri vahvuudet, toisin sanoen tilavuuden mukaan opiaatin tai huumausaineen määrä vaihtelee kussakin. Useimmat asiantuntijat sanovat, että hyrdomorfoni on noin neljä kertaa vahvempi kuin morfiini, kun molemmat esitetään puhtaassa muodossa. Tämän seurauksena pienempi milligramma -annos Dilaudidia voi olla suurempi kuin suurempi morfiiniannos. Potilaiden, jotka vaihtavat toisistaan toiseen, on pidettävä mielessä, että he voivat ottaa pienemmän tai suuremman annoksen, jotta tulokset pysyvät yhtenäisinä. Sopivalla annosvahvuudella molemmat lääkkeet ovat kuitenkin yleensä yhtä tehokkaita kipua vastaan.
Side Effects
Dilaudid®: n ja morfiinin sivuvaikutusten erottamisesta keskustellaan paljon. Molemmat lääkkeet voivat aiheuttaa uneliaisuutta, ummetusta, huimausta, kognitiivisia vääristymiä ja pahoinvointia, joka johtaa oksenteluun; molemmat voivat myös aiheuttaa euforiaa, masennusta tai molempia. Jotkut raportit viittaavat siihen, että Dilaudid® ei todennäköisesti aiheuta pahoinvointia tai oksentelua, ja toiset yhdistävät morfiinin kognitiivisiin vääristymiin ja mielialan masennukseen.
Päätelmät sivuvaikutuksista perustuvat yleensä kokeisiin, eivätkä ne välttämättä anna tarkkaa kuvaa siitä, miten ihmiset reagoivat. Jossain määrin tästä syystä monet kroonista kipua sairastavat ihmiset pitävät parempana yhtä lääkettä toiselle. Potilaat, joilla on merkittäviä sivuvaikutuksia jonkin näistä lääkkeistä, vaihtavat usein ja pitävät vaihtoehtoa parempana.
Yhtäläisyydet
Dilaudid®: n ja morfiinin väliset erot voivat lopulta olla pienempiä kuin yhtäläisyydet. Molemmat lääkkeet ovat ensilinjan hoitoja äärimmäiseen kipuun ja niitä on saatavana erilaisissa formulaatioissa ja muodoissa; ne tulevat pillereinä, nestemäisin suspensioina ja injektoitavina liuoksina. Lisäksi niillä on taipumus olla riippuvuutta aiheuttavia, kyky aiheuttaa hengityslamaa ja useimmissa tapauksissa erittäin korkea hinta. Kumpaakaan ei yleensä pidetä sopivana satunnaiseen käyttöön tai vähemmän syviin kipukysymyksiin, joita voidaan ratkaista heikomman vahvuuden opioideilla, kuten hydrokodonilla, kodeiinilla tai oksikodonilla, tai vähemmän tehokkailla käsikauppalääkkeillä.