Ketoosi ja asidoosi ovat ehtoja, joita esiintyy usein yhdessä ihmiskehossa, mutta niiden termit kuvaavat yleensä hyvin erilaisia olosuhteita ja oireita. Useimmiten ero ketoosin ja asidoosin välillä on niiden ajoituksessa ja oireissa, koska molemmat näyttävät esiintyvän samanaikaisesti ruokavalion vuoksi. Termiä ketoosi käytetään usein kuvaamaan kehoa, kun se siirtyy energiaan palavien rasvahappojen tilaan hiilihydraattien ja glykogeenivarastojen sijaan. Kun ihmiskehossa esiintyy pitkittynyttä ketoosia, joka johtuu usein nälästä tai vähähiilihydraattisesta ruokavaliosta, seurauksena voi olla happojen kertyminen elimistöön aiheuttaen asidoosia.
Suurin ero ketoosin ja asidoosin välillä löytyy niiden erilaisista oireista ja metabolisista reiteistä; molemmat tilanteet esiintyvät kuitenkin normaalisti kehossa yhdessä. Kun keho kärsii nälkää, ylimääräiset hiilihydraattivarastot yleensä poltetaan ensimmäisenä energianlähteenä. Kun nämä hiilihydraattivarastot ovat tyhjentyneet, keho kokee ketoosin – tilan, jossa rasvahappovarastot poltetaan energian saamiseksi. Ketoosi ilmenee usein pitkäaikaisen paaston jälkeen hiilihydraattiruoista, pääasiassa vähähiilihydraattisen ruokavalion muodossa, mikä yleensä johtaa tilapäiseen painon laskuun.
Asidoosi on sairaus, joka esiintyy yleensä välittömästi ketoosin jälkeen, kunhan nälkä tai hiilihydraattien rajoitus pitkittyy. Kun poltetaan polttoaineena ylimäärä rasvahappoja, happoja muodostuu ihmiskehossa ja ne voivat kerääntyä. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että kehon pH laskee alle tietyn tason, ja se voi vahingoittaa kehoa ajan mittaan, jos hiilihydraattivarastoja ei saada riittävästi. Vaikka ketoosi ei yleensä aiheuta vaurioita sisäelimille, tuloksena oleva asidoosi voi vahingoittaa munuaisia ja muita vierekkäisiä elimiä.
Toinen pääasiallinen ero ketoosin ja asidoosin välillä on kummankin tilan kääntyminen, koska sekä ketoosi että asidoosi vaativat yleensä erilaiset paranemisajat. Ketoosi pysähtyy ja kääntyy usein sen jälkeen, kun se on syönyt energiaa hiilihydraattien muodossa, pääasiassa hedelmissä, vihanneksissa ja jyvissä. Asidoosin kääntymisaika kestää usein paljon kauemmin, koska happojen kertymisen on vähennettävä tietyn ajanjakson ajan henkilöstä ja tilanteesta riippuen. Jos seurauksena on munuaisten tai muiden elinten vaurioituminen, toipuminen ja tilan kääntäminen voi viedä paljon kauemmin.